冯英

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.015

在日常生活中，经常会有很多尿结石病人往往并不是因为出现疼痛和血尿才去就诊检查，而是通過单位体检、日常检查或其他泌尿系统检查时才发现患有该疾病。尿结石其实是一种危害性很大的疾病，如果由于其他原因就诊检查时偶然发现患有此种疾病，一定不要忽视，而是要进一步进行相应的检查，尽可能明确诊断，弄清楚疾病严重程度，做到早发现、早诊断、早治疗。通常来说，尿结石在早期一般并不会给患者带来特别明显的相关症状，因此这也是此病非常容易遭到忽视和延误诊断的原因。那么，尿结石发病早期真的一点蛛丝马迹都没有吗？它有什么早期症状？人们该怎样进行预防呢？接下来一起来了解一下这些问题。

1  尿结石的早期症状

1.1腰腹疼痛

尿结石引起梗阻时主要表现为，肾脏部位或腹部一侧会出现钝痛或酸胀不适，大部分呈间歇性状态，平时往往症状轻微，但是在剧烈运动时可以促使病情加重或发作。如果尿路被结石阻梗，还会产生肾绞痛的症状。肾绞痛就是当结石在肾盂输尿管交界的位置发生时引起的突发性疼痛，这种疼痛往往令人难以忍受，疼痛会从腰部的位置向下扩散至膀胱部位以及大腿内侧部位，有时甚至会伴有恶心呕吐、大汗淋漓等现象。当疾病严重时，患者还会出现面色苍白、全身出冷汗、血压下降等症状。病情发作时，尿量会相应地减少，待疼痛缓解后，会出现多尿的情况。

1.2尿路感染

尿结石会引起尿路感染，当出现急性尿路感染时，腰部的疼痛会加重，并伴有发烧、寒战以及白细胞升高的情况。尿结石造成的尿路感染主要是以上尿路感染为主，主要表现为尿急和尿频，感染情况严重者则有可能会造成肾脏积脓。

1.3出现肾积水和急性无尿症状

尿结石阻梗会引起肾积水，很有可能影响患者排尿，情况严重者还会引起炎症，产生感染的情况。结石长期存在会刺激黏膜造成感染，如果双侧输尿管已经堵塞，还有可能导致尿毒症。当患者出现双尿路结石时，可能会引起急性无尿，即结石性无尿。

1.4出现排石的症状

有一小部分患者会出现小结石、砂石排出史，特别是在血尿和疼痛的时候发作。此外，体内出现的肿块也可能是尿结石的早期症状之一，因为结石在运动的时候容易出现阻塞的现象，通常会移动到腰部或腹部，从而可以清晰地摸到。

1.5血尿

当患者肾脏开始出现疼痛时，常常伴随血尿症状的发生，特别是在肾绞痛发作的时候，几乎均可以看到血尿的症状。其主要原因是，结石引起黏膜损伤，特别是在患者活动较多、活动量比较大的时候，比较容易引发血尿以及疼痛感。

1.6排尿困难

当结石阻梗不完全时，患者可能会有尿线变细、滴沥等现象，由于结石忽然进入尿道内，会骤然有排尿中断的现象发生，并且会产生强烈尿意以及膀胱里急后重的状态，发生急性尿潴留。

2  尿结石的预防措施

2.1大量饮水

对于尿结石的患者来说，大量饮水可以增加尿量，对尿中的结晶产生稀释的作用，便于其排出体外。即使患者体内已经形成了细小的结石，通过大量饮水也可以通过尿排出体外。夏天是尿结石的高发季节，夏天人体出汗量大，如果体内严重缺水，就有可能产生尿路结石。由此可见，大量饮水是避免尿结石最有效的方法。专家建议，成年人每日的饮水量应该保持在身体体重的4%-6%这个范围内，最好通过尿量来观察饮水量是否充足，尿路结石患者建议每日尿量最好保持在3000mL以上，直到尿液为微黄或无色为宜，普通人每日尿量最好在1500mL以上。

2.2不憋尿

有了尿意时不要硬憋，要及时排出体外，保持泌尿系统的卫生，避免发生感染。研究显示，憋尿大大延长了尿液在体内的滞留时间，从而让更多的晶体沉淀下来，易促进结石形成。故要养成不憋尿的好习惯，不管有多忙，该上厕所就立即行动。除此之外，预防尿结石还要做到不过度饮酒，因为酒精在体内产生的乳酸会对尿酸的排泄产生影响，更易形成结石。

2.3适度运动

适度运动不仅可以强身健体，而且可以预防尿结石的发生。正常人的运动量每天最好保持在30分钟至1个小时范围内，运动方式需要因人而异，根据自己的身体情况来制订运动计划，比如：年轻人可以打篮球、跑步等;老年人可以散步、慢跑、打太极等。每天坚持运动有助于预防尿结石，保持身体健康。

2.4保持健康饮食

俗话说：“病从口入”，其实人体大部分疾病与日常饮食有着密不可分的关系。所以，保持健康的饮食习惯、平时做好饮食护理是预防尿路结石的有效措施之一。泌尿专家建议，日常饮食最好保持清淡少盐，及时补充身体所必需的营养，日常饮食中要避免过分摄入某一种营养物质，而是要营养均衡，增加食物的多样性。要少食用含有高草酸的食物，比如：菠菜、咖啡、豆类、巧克力、浓茶等，这些食物中的草酸易促进结石的形成。此外，肥胖也是导致尿路结石的原因之一，因此，控制好体重有助于预防尿结石，要避免过度饮食、暴饮暴食，积极预防尿路结石的发生。

总之，尿路结石危害极大，平时要做好预防，养成健康的生活习惯，保持良好的个人卫生，日常生活中对于尿结石出现的早期症状，一定要留意并高度重视，一旦发现异常，一定不要拖延，应及时去医院就诊，做到早诊断、早治疗。