刘继

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.004

很多五十岁左右的中老年人存在肩关节疼痛并且活动不灵活的问题，尤其是一些从事体力劳动的人更容易出现这种情况。肩膀疼痛不灵活，可能是得了肩周炎。肩周炎的出现严重影响了病人的日常生活，如果长期得不到有效治疗的话，最终有可能会影响肩关节的活动功能，因此得了肩周炎，一定要早点开始治疗。很多肩周炎病人虽然也想尽快缓解自己的肩部不适，但是苦于治疗方式总是不得当，一直在治疗，但是症状总是反反复复，不知道如何是好，如果是这样的话，不妨试试用针灸推拿来治疗。那么针灸推拿治疗肩周炎管事吗？针灸推拿又是如何治疗肩周炎的？今天我们就来谈一谈有关肩周炎的中医针灸推拿治疗的问题。

1  为啥会得肩周炎？

肩周炎大多出現在中老年群体身上，人在上了年纪以后身体素质大不如年轻人，身体组织会逐渐开始退行病变，对外力的承受能力也随之不断减弱，所以在此基础上，保养不当的话，就会患上肩周炎。身体承受能力减弱是出现肩周炎的根本原因，此外，长期从事体力劳动压迫肩部组织结构、肩部拉伤、肩膀姿势总是固定不变导致肩周组织萎缩等则是肩周炎出现的直接因素。

2  得了肩周炎会有什么症状？

总的来说，肩部疼痛和活动受限是肩周炎的最主要症状。病人刚开始患上肩周炎的时候会发现肩膀隐隐作痛，且呈阵发性，随着病情的加重，疼痛程度将会不断加重，类似于刀割一样的疼痛感，且呈持续性。肩周炎还具有白天减轻晚上加重的特点，此外过度劳累以及天气转凉受凉也会导致疼痛感加重。我们在日常生活中必然会用到肩膀部位，患上肩周炎的病人肩膀用力的时候，无论是向哪个方向用力都会感到疼痛加剧，从而限制病人的肩部活动，长此以往，肩部活动长期受限就会导致肩部关节发生组织上的形变，肩周软组织开始粘连在一起，进一步影响病人的肩部活动，到了后期，病人连最起码的穿衣、洗脸、叉腰等动作都很难完成。

3  肩周炎的治疗

就目前来看，药物治疗主要是起到一个消炎止痛的作用，治疗效果不明显，而且不能从根本上缓解病症，当病情严重到一定程度、病人肩部出现组织粘连等组织变化的时候可以用微创手术来进行治疗。还有一些其他的治疗方法，比如利用中频、短频、磁疗等物理治疗方式，还有加强锻炼的运动治疗方法，当然也包括中医的针灸推拿治疗方法，针灸推拿在肩周炎的治疗方面有很好的疗效。

4  肩周炎的针灸推拿治疗

中医很早就有肩周炎治疗方面的记载，由于肩周炎多出现在中老年群体中，所以中医又称肩周炎为“五十肩”。中医认为，肩周炎的病因不外乎就两个，即正气内亏和邪气外侵。因此在治疗的时候，主要围绕这两方面的因素来展开治疗。

4.1中医针灸治疗肩周炎

中医在对病人进行治疗的时候通常会以辩证的角度看问题，因此在对肩周炎病人进行针灸治疗的时候，也会结合不同病人不同的病因与病症展开针对性的治疗。针灸治疗往往能够起到很好的治疗效果，针扎下去，病人的疼痛感能够立刻得到缓解。

用于治疗肩周炎的穴位包括阳陵泉穴、条口穴、鱼肩穴、三间穴和后溪穴。如果病人能够明确指出疼痛点，中医会结合病人的不同痛点选择不同的穴位进行治疗，如果病人不能够明确地指出疼痛点同时伴随着活动不灵活的症状表现，这时候中医通常会对病人的阳陵泉穴进行针灸;如果病人刚好五十来岁，是典型的因为肝肾功能下降、阳气虚导致的肩周炎，这说明肝肾阳虚是病根，治疗的时候需要用到同肝肾功能相关的穴位，即条口穴;如果病人的疼痛主要集中在肩膀前部，这时候说明病人的肩周炎同肺部功能失调有关，需要用到鱼肩穴进行针灸治疗;如果病人的疼痛感主要集中在肩膀后部与肩胛部位，用后溪穴来治疗可以得到很好的疗效。

在采用针灸疗法进行治疗的时候，如果病人自己能够找到穴位，也可以试着用一些比较尖锐的物件去触碰相关穴位，同样能够起到很好的疗效。

4.2肩周炎的推拿治疗

推拿手法也是中医治疗肩周炎常用的治疗手法，结合病人不同的病症采用不同的推拿方式进行治疗。

4.3舒筋活络方法

首先病人端坐在床上，然后中医用右手从病人的手腕开始，到手肘、肩椎再到颈部，以此按压推拿，每次治疗重复这一流程二十多次。

4.4滚揉法

在用滚揉法对病人进行推拿的时候，病人仰卧或者是坐在床上，然后医生用滚法或者是指揉法在病人肩膀前部与手臂内侧，与此同时，病人随着医者的推拿动作不断地进行患肢外展和外旋活动。反复几次以后，病人再躺在床上，医生一只手握住病人手肘，另一只手在病人的肩膀外侧和腋下偏后的地方再次对病人进行推拿，与此同时，病人随着医者的推拿动作而主动配合，将疼痛的一侧手臂举过头顶再内收。最后，病人再仰卧在床上，医者不断地滚揉病人胸外上部和肩膀部位，一套动作完成后病人可以坐起来做一些手臂伸展活动。

4.5点按穴位法

在对病人进行推拿的时候，也可以对穴位进行运用，首先病人坐好，然后医者在病人的合谷穴、曲池穴、肩贞穴、肩井穴、阿是穴、肩船穴进行反复按摩，直到病人感到酸胀感，同时肩周炎相关症状有所减轻。

4.6环转播肩法

病人站在医生前面，医者在病人身后一只手挟着病人的肩膀，另一只手将病人的手腕握住，或者是拖着病人的手肘，然后用挟着病人肩膀的手带动病人肩膀以肩关节为轴缓缓转动，一开始的时候幅度要尽量小一点，等病人适应以后再逐渐扩大幅度。然后病人前臀内收，缩肩，动作反复十次停下来。

4.7背后拉臂法

医生协助病人将疼痛的一侧手臂向后用力，不断地加大活动范围，通过这种方式锻炼病人的肩关节活动能力，帮助病人恢复肩关节活动能力。

5  肩周炎的预防

预防是最好的治疗，要想免受肩周炎病痛的折磨，还是要提前采取一些措施进行预防。首先，要注意防寒保暖，避免肩膀受风受凉。再者，平时要注意加强体育锻炼，锻炼肩部功能。另外，在日常生活中要注意保持良好的体态，避免不良姿势造成肩周劳损。

6  结束语

综上所述，肩周炎这种病很常见，一旦患上十分痛苦，甚至会影响肩膀活动，要想更好地缓解病痛，治疗肩周炎，可以选择中医针灸推拿疗法进行治疗，与此同时，病人要注意做好日常的防寒保暖工作，避免从事高强度的运动与劳动。