周光凯

摘要：目的：研究分析多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断方面的价值和效果。方法：按照研究排除纳入要求选取我院在2020/6-2021/6月时间段内收治的肠梗阻患者共80例，患者接受多层螺旋CT检查和腹部X线检查，数据结果为实验组和对照组，对比两组数据的诊断准确率与手术病理吻合性。结果：采用多层螺旋CT进行肠梗阻诊断准确率与手术病理吻合性均明显高于常规腹部X线检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肠梗阻放射诊断中采用多层螺旋CT进行诊断准确率极高，同时诊断结果与手术病理吻合度极高，表明该办法能够为疾病诊断和手术开展提供有效的参考信息，具有极高的利用价值。

关键词：肠梗阻;放射诊断;多层螺旋CT;X线检查;诊断准确率;吻合度

Objective： To study and analyze the value and effect of multi-slice spiral CT in radiation diagnosis of intestinal obstruction. Methods： according to the requirements of exclusion， 80 patients with intestinal obstruction in our hospital from June 2020 to June 2021 were selected. The patients received multi-slice spiral CT examination and abdominal X-ray examination. The data results were the experimental group and the control group. The diagnostic accuracy of the two groups was compared with the surgical pathology. Results： the accuracy of MSCT in the diagnosis of intestinal obstruction was significantly higher than that of conventional abdominal X-ray examination （P < 0.05）. Conclusion： the diagnostic accuracy of multi-slice spiral CT in the radiation diagnosis of intestinal obstruction is very high， and the diagnostic results are highly consistent with the surgical pathology， which indicates that this method can provide effective reference information for disease diagnosis and operation， and has high utilization value.

Key words： intestinal obstruction; Radiation diagnosis; Multi slice spiral CT; X-ray examination; The accuracy of diagnosis; Coincidence degree

腸梗阻是一种多原因多因素导致的肠内容物通过障碍疾病，在临床中，该疾病的一般致病因为肠炎、疝气、肠粘连等，患者临床表现为呕吐、便秘、腹痛以及无粪便排气等情况[1]。本研究讨论多层螺旋CT对于肠梗阻的诊断效果，研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取患者共80例，男女比例42/38，患者年龄28-75岁，平均年龄（49.1±18.9）岁。

1.2方法

1.2.1X线检查患者分别接受X线检查与多层螺旋CT检查，X线检查按照常规拍照方式进行取片，馆擦汗患者具体情况进行卧位拍拍片。

1.2.2多层螺旋CT诊断采用西门子64排螺旋CT机进行检查，参数设置：层厚5mm，层距5mm，球管电压120Kv，球管电流320mA。首先进行常规平扫，在平扫完成后进行腹部螺旋双期扫描。对比剂选择非离子型对比剂，增强扫描应当延迟扫描2min。通过工作站获取图像数据后，等待工作站完成数据重建与投影，得到影像后确定梗阻部位及发生原因。两组检查方式的诊断人员应为同一组，且人数在两人及以上。

1.3观察指标

（1）诊断准确率。

（2）病理吻合率。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS 23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1诊断准确率

对比两组不同诊断方法的诊断准确率，实验组准确率明显高于对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组诊断准确率为78例（97.5%），对照组69例（86.3%），（χ2=6.782，P=0.001）。

2.2病理吻合率

实验组数据病理吻合率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），实验组腹疝30例、炎症感染22例、血运导致20例、肿瘤5例，共77例（96.3%），对照组腹疝26例、炎症感染17例、血运导致13例、肿瘤4例，共60例（75.0%），（χ2=14.675，P=0.001）。

3. 讨论

肠梗阻发病后，不仅仅是肠道本身解剖和功能上的改变，随着疾病进行，还可能导致全身性的生理紊乱，疾病个体差异大，临床表现有不同差异，严重的甚至会出现生命危险，针对于肠梗阻常常要及时诊断并且及时治疗。

X线是诊断各种疾病常见的的一种办法，而CT相较于X线检查，具有更多的优点，首先螺旋CT检查具有窗口可灵活调节、分辨率更高、一级窗口更宽的优点，在实际检查过程中，能够有效准确定位病变部位，这有效弥补了X线检查的局限性，检出率更高[2]。在本研究中，采用多层螺旋CT进行肠梗阻诊断准确率与手术病理吻合性均明显高于常规腹部X线检查，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在肠梗阻放射诊断中采用多层螺旋CT进行诊断准确率极高，同时诊断结果与手术病理吻合度极高，表明该办法能够为疾病诊断和手术开展提供有效的参考信息，具有极高的利用价值。

参考文献

[1]王丽，袁玉山，彭彬，等.多层螺旋CT检查与腹部X线平片对急性肠梗阻的诊断价值比较研究[J].现代生物医学进展，2019，19（03）：540-543.

[2]郑玉飞，朱丽丽，徐辉.多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值[J].广西医学，2020，33，（15）：13-14.