李海

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤。早期症状多不典型，起病隐匿，发现时基本已经到了中晚期，手术切除率低，预后较差。随着人们饮食结构以及生活习惯的改变导致全球范围内胰腺癌发生几率逐渐升高。胰腺癌是遗传因素和环境因素共同作用的结果。可能与基因突变、基因多态性、遗传因素引起的易感性提高等有关。非遗传因素与吸烟、酗酒、长期高动物蛋白饮食、慢性胰腺炎等有关。因此， 了解胰腺癌流行病学和病因学的发展将有助于更好地认识这种疾病， 具有重要的意义。

导管细胞系腺癌为主要的胰腺癌，约占95%，起恶性程度很高、治疗效果差、病死率接近100%，总体5年内生存率小于5%。

胰腺癌的流行病学

据世界卫生组织调查发现2008年全球新发胰腺癌患者病例278684，发病率为3.9/10万， 占全部恶性肿瘤新发病的2.2%， 居第13位. 其中男性144859例， 女性133825例。胰腺癌的发生与生活环境、医疗水平、经济状况等有一定的关系，存在明显的地域差异。2008年发现，在发达国家新发胰腺癌患者166156例，约占总数的60%，而在发展中国家男、女性发病率和病死率较低， 均小于3/10万。胰腺癌发生与年龄存在明显的关系，年龄越大，发生胰腺癌的几率也就越大。研究发现，30～40岁的人群很少发生胰腺癌，而60岁以上为发生胰腺癌的高发阶段。

统计发现胰腺癌好发于新西兰毛利人、非裔美国 人、犹太人等种族， 在瑞典、美国、意大利、日本等国家，其中瑞典发生率最高，印度、非洲发病率最低。……