王艳

摘要：生长激素激发试验中，静脉采血是重要的检测方法之一，试验中5个时间段的采血，往往让儿童不能配合。生长激素激发试验采血法的改进：应用“成人型留置针”、“自制小夹板”，可减轻患儿反复静脉采血的痛苦，保证每个时间段血标本的质量，有助于患儿顺利完成该试验。

关键词：矮小症儿童、生长激素激发试验、静脉采血、肘正中静脉、成人型留置针、自制小夹板固定。

1.矮小症儿童

身材矮小症：一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下（简单来说，就是同性别同一个月出生的100个孩子，从小到大排列，前3个孩子就是矮小），每年生长速度低于4—5cm者。因此，如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低4—5cm时，即要考虑孩子有生长障碍，称之为生长迟缓（矮小）。

2.生长激素激发试验

2.1生长激素激发试验是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌，判断生长激素储备功能是否正常。

2.2方法：① 晚8点后禁食，次日早晨卧床情况下进行。抽血查基础生长激素。② 盐酸精氨酸0.5g/kg体重，以5%葡萄糖注射液稀释至总量为200ml，30分钟内静脉滴注完毕。③ 在用药后30、60、90和120分钟，从另一上肢抽血测生长激素。患儿恐惧害怕穿刺所带来的疼痛的不配合，家长对患儿可能多次穿刺的担忧，小儿个体血管穿刺条件的差异性，同时也增加了护士的穿刺难度，采血穿刺部位首選肘正中静脉，留置针操作顺利，仍会出现静脉采血时，血流不顺畅导致血标本溶血，影响化验结果的准确性。……