徐云

【摘要】医院药学是一门相对独立于临床诊断和临床护理的学科，只有具备较强的专业性和技术性的人员，才能胜任其管理工作。本文通过对医院药学部门的管理现状和存在问题的分析，从建立健全药学管理规章制度、加强临床合理用药管理等方面，提出优化医院药学部门管理的对策与建议。对各级各类医院药学管理者的日常管理具有一定的指导作用。

【关键词】医院;药学部门管理现状;分析优化建议

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.187

引言

随着我国医疗卫生事业的飞速发展，在医院建设方面无论是资金投入还是技术投入、科室设置、管理水平都有了较大的改观。医院药学作为独立学科，其管理的科学与否，直接关系患者的用药安全和医院的经济效益。医院经营管理者及药学管理人员必须更新观念，创新管理，最大限度的发挥医院药学的优势，为患者提供科学、安全的用药环境。

1  医院药学部门的管理现状和存在问题分析

1.1管理现状

医院药学部门承担着整个医院涉及各个科室的药品管理功能。不仅需要较强的专业性，而且面对着成百上千的药物管理，需要非常高效的工作流程以及管理制度。药学部门从结构上可分为药房，药库，药物配制以及临床药理等不同的部门。这些部门的主要工作是医院药物从采购到分发至患者中间的一系列流程。在新医改的逐步推进过程中医院药学部门出现了一些新的形势。首先医院药学部门从单一的采购到分发的过程发生了转变。药学部门的职能在新医改背景下得到了逐渐的完善。从单纯的药物管理变为了用药指导，药学监督以及药物不良反应监测等等延伸职能。使得医院的药学部门在医院提供的医疗服务中凸显了其重要的价值，第二点是医院的药学部门依照我国卫生部门新颁布的医疗机构，药事管理规定医院依据其精神开展部门管理工作，使得药学管理更加规范化和制度化。最后一点是药学部门逐渐向服务部门转变，在这个转变过程中药师走出了药房，对患者提供了相应的药理学医疗服务，为医院的合理用药提供了良好的专业基础支持。

1.2存在问题

1.2.1管理制度不健全

大部分医院的药学部门，在管理制度的制定过程中没有深入到实际工作中进行可行性的讨论，致使管理制度仅仅停留在空洞的框架上，导致了药学部门的管理操作性不强，精细化程度不足的问题。其具体表现为：大多数药学部门没有相应的考核制度支持工作人员，在工作中缺乏一定的积极性，只是被动的按照药房服务流程进行工作。除此之外还有药事管理相关制度，对药学部门的覆盖范围不足。医院的各项规章制度无法得到落实和执行，对于药房各个岗位职能没有进行有效的监督管理和权责明确。在用药流程方面也缺乏一定的监督能力。

1.2.2管理工作模式单一

不少医院的药学管理部门人员采用传统的管理方式，将用药服务固定在药房窗口。使得医院的临床药学工作无法得到有效推进。没有发挥出药学部门在临床用药中的专业知识以及相关作用。其表现形式为药学部门按照医嘱进行配药，并向患者提供药品的基本使用方法和剂量。患者拿到药品则药学部门的服务流程便告终止。本身应当提供的药物咨询和药物干预功能没有得到发挥。其次是医院的药物学部门和科室医生没有良好的沟通机制。使医院药学部门的工作仅仅停留在浓度监测处方分析等简单的临床药学工作内容中。没有实现药学功能的扩展领域，药师应当与临床医生共同查房，参与患者治疗计划等相关工作。

1.2.3药学人员整体素质有待提升

通過对各医院进行走访调查后，可以发现不少医院的药学人员仍然存在专业知识背景，综合素质不高的情况。具体表现形式为：某些医院药学岗位中有非药学专业背景的工作人员，其工作内容只是按照医生开具的药方为患者提供抓药服务。其没有专业能力进行药学研究等对专业性和技术性要求较强的工作。对于具备专业背景的药学部门工作人员因药房的事务繁多，工作压力较大没有提升与丰富自身药学知识的空间，使药学部门的工作人员自身的业务水平停滞不前。

2  医院药学部门管理的优化建议

2.1建立健全药学管理规章制度

医院药学部门应当结合本院药学部门的基本情况，以国家卫生部门颁布的医疗机构药事管理规定作为指导精神开展药学工作。医院应当不断健全药学管理相关规章制度。对于药学部门的工作规范进行完善和优化。并使得医院药学部门的工作形成制度化。对于药学部门各个职能进行清晰的界定与责任划分。医院药学部门的管理制度应当包含药品质量管理，高危药品管理，药品供应管理。静脉用药集中管理，人员管理及处方调剂管理，突发事件管理等多个管理层面具体的管理制度。应当本着以用药安全为基础，在提供日常药学服务的过程中遵循经济合理有效的原则。实施对药学部门的全过程监督管理方案，使患者在用药的过程当中具备完善的知情权。在提供用药服务的过程中，应当严格遵守国家卫生部门颁布的基础用药制度和给药原则，不断完善药学部门在临床用药的指导性功能以及临床用药物管理办法。不断的提升医院药学部门的综合素质和服务水平。

2.2加强临床合理用药管理

临床合理用药是提高药物治疗水平的重要保障，医院药学部门要积极与临床科室沟通交流，构建起临床药学管理模式，拓展药学部门的工作职能，从而不断提升医院的合理用药水平。具体管理措施如下：药学部门可以月为单位，对门诊、急诊处方以及出院医嘱进行点评，确保药物使用的合理性、安全性和有效性;临床药师可以参与到查房工作当中，为医护人员提供药物禁忌、用药不良反应等方面的信息。在临床用药管理工作中还应强化用药方案编制的管控力度，积极拓展药品种类，探索昂贵药物的替代方案。在临床用药管理中还应强化用药管控，通过优化药品使用计划的合理性来为患者提供良好的诊疗服务。

3  结束语

建立健全药学管理规章制度、加强临床合理用药管理，是社会发展对医院药学管理提出的新要求。各级医院经营管理者必须充分认识加强药学管理的重要意义，联系本医院药学设置、管理技术、患者临床用药现状，因院而异的制定行之有效的规章制度，强化从药品采购入库、医师开方、临床日常用药的动态管理，加强药学部门与临床科室的沟通与联系，及时交流用药信息，保证开药用药的合理性与透明度，为患者营造安全、节约、高效的用药环境。

参考文献：

[1]鞠晓婷，景浩.医院药学部门管理现状分析与优化建议[J].安徽卫生职业技术学院学报，2020，19（01）：9-10+12.

[2]于建勇.探讨医院药学部门管理的现状及建议[J].中国医药指南，2015，13（01）：284-285.