代红燕

【摘要】目的：探讨中医康复护理对脑梗死患者生活质量、肢体功能的影响。方法：脑梗死肢体功能障碍者取样57例，抽签分组，行中医康复护理（实验组）和常规护理（常规组），收治时间为2020.01-2021.01，对比FMA、生活质量分值及Barthel 指数。结果：护理后实验组运动、肢体功能分值分别升至（86.65±8.18）分，（66.36±7.14）分，比常规组高，生活质量更优，P<0.05。结论：中医康复护理有助于改善脑梗死患者生活质量，且对其运动、肢体功能障碍恢复有理想促进效果，值得借鉴。

【关键词】作用探讨;肢体功能障碍;恢复效果;脑梗死;中医康复护理

【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.153

脑梗死致残率较高[1]，易引起不良预后，可引起失语、偏瘫等神经功能障碍，对患者健康和生命有严重危害[2]，多数存活者皆存在一定的肢体功能障碍，生活质量较低，心理负担巨大[3]。故此，本文参考57例2020.01-2021.01我院收治脑梗死后肢体功能障碍病人资料，探讨论述了中医康复护理的应用价值。

1  资料与方法

1.1一般资料

脑梗死肢体功能障碍者取样57例，抽签分组，收治时间为2020.01-2021.01。常规组42至72岁，平均（59.15±4.26）岁，41.38%（12/29）女，58.62%（17/29）男，17至91d病程，平均（49.24±5.33）d，实验组43至72岁，平均（59.22±4.19）岁，39.29%（11/28）女，60.71%（17/28）男，18至91d病程，平均（49.35±5.26）d，（P>0.05）。

1.2方法

常规组保持清淡、高蛋白饮食，定期清理全身，适量运动。实验组中医康复护理方法如下：其一，情志护理，为消除患者焦躁、恐惧、悲观、疑虑心理，需重视情志护理工作，详细为患者介绍疾病知识皆康复护理预期效果，提升其认知度，给予其人文关怀，减轻其精神压力。其二，运动护理：在固定时间，护理人员需外展、上举、旋转患者髋、踝、膝、指、肘、肩等多部位关节，进行康复训练，依据患者恢复情况，鼓励其进行床边坐、站、缓慢移动锻炼。其三，穴位按摩护理：找到患肢太冲、血海、梁丘、三阴交、足三里、外关、曲池、手三里、合谷等穴位，每天进行1次30分钟的按摩护理，并配合甘油栓、番泻叶等药物清润肠道。

1.3观察指标

观察患者FMA 、WHOQOL-BREF量表及Barthel 指数变化，分值越高，肢体、运动功能恢复效果、生活质量越优。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（x±s）、计数（%）资料以t、x2检验，P<0.05。

2  结果

2.1運动、肢体功能

由表1得，实验组运动、肢体功能护理前相近，P>0.05，护理后分别升至（86.65±8.18）分，（66.36±7.14）分，比常规组（73.65±7.66）、（58.27±6.15）分高，P<0.05。

2.2生活质量

对比护理后WHOQOL-BREF评分，实验组环境领域（77.53± 7.62）分，心理领域（71.48±7.29）分，生理功能（76.54±7.36）分，社会关系（75.37±7.50）分，比常规组高，P<0.05。

2.3中医症状积分

实验组中医症状积分护理后降至（2.28±0.63）分，比常规组（3.57±0.62）分低，T=7.791，P=0.000。

3  讨论

过大面积的脑梗死可引起昏迷瘫痪、偏瘫、偏盲、感觉退减等症状，高发于中老年群体，病理一般与动脉硬化、心源性脑血栓、感染因素、免疫因素有关[4]，另外，暴饮暴食、熬夜萎靡、吸烟酗酒等皆属于高危致病因素。高英，高晶[5]研究认为，中医康复护理在改善患者肢体功能方面具有积极影响作用。

本次研究显示：护理后实验组运动、肢体功能及生活质量评分比常规组高，讨论中医康复护理作用：其一，情志护理可提升患者护理配合度，减轻其精神压力，打消其内心疑虑，改善其恐惧、悲观心理。其二，定期定量的运动护理可对患者恢复起到促进效用，配合穴位按摩、中药护理，可在保证患者正常排便的同时，减轻其肢体功能障碍，改善患者生活质量。另外，脑梗死偏瘫为本虚标实之证，由正气亏虚所致，按摩太冲、学海、梁丘、三阴交、足三里、外关、曲池、手三里、合谷等穴位可起到疏通气血、醒脑开窍、滋肝补肾、舒经活络之效。其三，通过站立、坐起训练等，有助于增进患者康复信心，使其逐渐看到自己的进步并坚持锻炼。

综上所述，中医康复护理有助于改善脑梗死患者生活质量，且对患者运动、肢体功能障碍恢复有理想促进效果，值得借鉴。

参考文献：

[1]鲍颂杨，李瑞青.中医康复护理对脑梗死后肢体功能障碍恢复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2020，23（20）：1830-1834.

[2]徐东霞，徐夏霞，奚琼霄.中医康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响[J].新中医，2020，52（08）：179-181.

[3]王克珍.分析早期康复护理干预对脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A3）：352-353.

[4]康志娜.早期康复护理干预对脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响分析[J].四川解剖学杂志，2019，27（04）：162-163.

[5]高英，高晶.中医综合康复护理对脑梗死偏瘫患者内皮细胞功能及肢体功能的影响[J].中国实用护理杂志，2019（02）：81-85.