梁伟宏

二胎政策实施以来，我国各地均涌现出一批高龄产妇，当然，其中也有一些是高龄初产妇。高龄初产妇由于存在社会、家庭和个人等诸多方面的不利因素，可能会引起产前心理焦虑、恐惧等心理障碍，并由此危害到孕产妇、胎儿及新生儿。所以，及时了解高龄初产妇产前的心理状態，有针对性地加强产前护理干预措施，对于改善分娩质量、促进母婴健康十分重要。

所谓“高龄初产妇”，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。研究发现，高龄初产妇产前容易出现各种心理异常变化，主要表现为对分娩感到紧张、焦虑和恐惧，个别情况下甚至出现不同程度的抑郁症状。据不完全统计，孕期有15%的妇女患有抑郁症，且以每年9%的速度递增，其中，不自信的高龄孕妇更易患产期抑郁症。其原因具体如下：

1.高龄产妇生育有五大风险，一是胎儿畸形，这也是高龄孕产妇面临的最大风险；二是妊娠高血压；三是易导致分娩时间延长，发生大出血和难产；四是高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压，平时可能觉察不出来，一旦怀孕，身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来，不仅影响胎儿的正常发育，更会给孕妇带来生命危险；五是高龄生育还可能导致身体出现癌变。高龄产妇接受健康宣教后，了解到这些风险，不可避免地会出现心理负担。

2.初次妊娠，尚无生产经验，故心中充满担忧。而且，随着信息化社会的发展，孕妇可从网络、电视、电影等渠道了解到更多分娩期间出现难产，或孕妇大出血等威胁孕妇及胎儿生命安全的事件，这些会像放电影一样在孕妇脑海里出现，加剧其恐慌感。……