廖应超

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，有传染性，但不强。疱疹常在面部或身体的一侧呈带状分布，引起疼痛。其常见于老年人以及免疫功能低下者，曾患过水痘的人都可能出现带状疱疹，尤其是50岁以上或由于压力、外伤、药物或其他原因导致免疫系统功能较弱者。大部分患者不会复发，少部分患者会反复发作。

带状疱疹最典型的症状是带状的皮疹和疼痛。发病初期，患者会出现头痛发热，感觉像患了感冒；随后可能感到局部瘙痒、刺痛或疼痛；同时或几天后在同一部位会出现带状的簇状水疱。如果患病部位在头部，可能引起头晕或虚弱、面部疼痛、皮疹、视力变化、思维能力变化或皮疹播散。其通常使用药物治疗，包括抗病毒药物、抗炎药物、镇痛药物、神经营养药、局部治疗药等。

抗病毒药物 带状疱疹是一种自限性疾病。但是，抗病毒治疗能有效缩短病程、加速皮疹愈合、减少新皮疹的形成，减少病毒扩散到内脏。抗病毒药应在发疹后24～72小时内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果。最常用的抗病毒药物是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，耐药者推荐选用静脉滴注膦甲酸钠。需提醒的是，在给药期间应给予患者充足的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀，造成对肾功能的损害。

抗炎药物 在带状疱疹急性发作的早期，口服糖皮质激素并逐步递减，可以抑制炎症过程，缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间，但对已发生的带状疱疹后神经痛无效。……