程杨 张松 李苗苗

摘要：目的 探究优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定術中的护理效果。方法 以2020年1月-2021年1月脊柱骨折并脊髓损伤患者100例，为研究对象，其均接受内固定术治疗，随机分组，对照组常规护理干预，实验组优质护理干预，分析2组护理干预的结果。结果 实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）;实验组护理总满意率高于对照组（P<0.05）。结论 脊柱骨折并脊髓损伤患者内固定术中接受优质护理干预，可更好对并发症的发生率控制，促进患者满意度的提高。

关键词：优质护理;脊柱骨折;脊髓损伤;内固定术;护理效果

脊柱骨折有着较高的发生率，主要是外伤所致。脊柱生理解剖结构存在一定的特殊性，在骨折后易出现脊髓损伤的情况，且存在脊髓压迫，这样则会对脊柱功能造成影响[1]。内固定术是治疗脊柱骨折并脊髓损伤的主要方法之一，虽然可获得一定的效果，但是患者需要较长时间的恢复，易引发相关并发症的情况，因此，在患者治疗的过程中，应同时配合有效护理干预，以此更好改善患者的预后[2]。本研究主要对优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中的护理效果作观察，如下：

1资料与方法

1.1 资料

以2020年1月-2021年1月脊柱骨折并脊髓损伤患者100例，为研究对象，其均接受内固定术治疗，随机分组，50例/组。

纳入标准：a：经影像学检查确诊为脊柱骨折并脊髓损伤;b：肝肾心等功能基本正常者;c：依从性较好者。

排除标准：a：精神/智力障碍者;b：血液系统疾病者;c：手术禁忌证者;d：难以对本研究积极配合者。

实验组中，年龄27岁-69岁，均值（54.23±4.01）岁，男32例，女18例。对照组中，年龄26岁-68岁，均值（55.02±3.68）岁，男33例，女17例。2组基本资料相比，P>0.05。

1.2 方法

对照组常规护理干预。

实验组优质护理干预，具体为：

1.2.1 心理护理

术前积极向患者讲解具体的手术流程、预期效果、相关注意事项等，为患者列举成功的案例，耐心解答患者存在的疑问，充分安抚患者的情绪，促进其自信心的提高。引导患者家属给予患者支持，可适当播放患者喜欢的音乐，以此促进其注意力的分散。

1.2.2 体位护理

根据手术需求合理调整体位，患者麻醉成功，协助其取俯卧位，搬运患者时确保其脊柱在同一水平线，放置U型圈于头下，双侧上肢向前，在头部双侧平放，控制外展角度90°以下。术后加强患者生命体征的观察，在其生命体征稳定后，合理进行体位的调整，以患者舒适为宜。

1.2.3 康复护理

若患者术后未出现异常情况，则协助其进行关节被动训练，定时调整体位，每2h一次，进行肌肉、关节的按摩，患者可下床后，则协助其实施床下活动，以患者不感到疲劳为宜。

1.3 观察指标

对2组并发症发生率及护理满意度作观察分析。

并发症：主要为下肢深静脉血栓、骨折迁延不愈、脑脊液漏。

护理满意度：通过问卷调查表进行评价，即不满意（0分-59分）、基本满意（60分-85分）、十分满意（86分-100分），基本满意率+十分满意率=总满意率。

1.4 数据分析

SPSS21.0软件作数据统计学处理，P<0.05时，统计学有意义。

2结果

2.1 2组并发症情况分析

实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。如表1：

2.2 2组护理满意度分析

实验组护理总满意率高于对照组（P<0.05）。如表2：

3讨论

脊柱骨折并脊髓损伤患者的伤情较为严重，临床主要采用内固定术进行治疗，以此促进骨折的恢复，将脊髓损伤情况解除，改善患者的伤情。但是受到骨折、手术等应激性刺激的影响，使得患者术后恢复的速度较慢，且较易出现相关并发症的情况[3]，因此，在患者内固定治疗中，实施有效的护理干预，十分必要。

本研究中，实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）;实验组护理总满意率高于对照组（P<0.05）。表明优质护理干预可更好降低脊柱骨折合并脊髓损伤患者并发症的发生率，提高患者的满意度。优质护理干预是以患者为服务的中心，可从患者的身心护理出发，不仅可促进患者疾病的恢复，且可避免出现不良事件的情况，更好保证患者的安全性。优质护理干预在脊柱骨折并脊髓损伤患者内固定术中应用，可改善患者的不良心理状态，增加其对手术知识的了解度，确保患者手术的顺利实施，且可通过术后康复训练干预，使得其脊柱功能更好恢复，对并发症的发生率控制，增加患者的满意度[4]。

综上所述，优质护理干预在脊柱骨折并脊髓损伤患者内固定术中应用，价值较高，可降低其并发症发生率，提高患者的满意度，意义重大，值得推广。

参考文献：

[1] 陈晓丽，李翠翠，孙珂，等. 手术室系统化护理与常规护理降低脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的效果比较[J]. 中华创伤杂志，2021，37（2）：152-157.

[2] 王琼花. 优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用，2017，11（19）：167-168.

[3] 李洁，郭艳. 多维度优质护理在手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2021，6（2）：158-160.

[4] 崔艳，谢玉芝，黄升云. 综合护理模式在脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后下深静脉血栓形成的预防作用[J]. 颈腰痛杂志，2021，42（1）：134-135.

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