李翠 龚兰娟 周林荣 谢静 何恩

食管癌是胸外科常见的疾病之一，其治疗方法以手术为主。传统的开胸手术创伤大，近年来随着胸腔镜技术的不断发展，全胸腹腔镜联合下食管癌根治术在临床得到广泛应用，后者具有创伤小、术后恢复快、安全可靠的优势[1-2]。但该术式仍存在一定的生理及心理应激，故需做好围术期护理。加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）是近年来在临床广泛应用的一种管理模式，主要是运用一系列的优化措施，减轻手术引起的应激反应及并发症，促进术后机能的恢复[3-5]。ERAS理念最早在我国胃肠外科领域得到实践应用，但胸外科领域相关的操作流程与规范仍极少。基于以上背景，为探究ERAS护理对食管癌患者术后胃肠功能及并发症的影响，本文对2019年1月—2020年12月本院80例患者进行研究，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月—2020年12月本院收治的80例食管癌手术患者纳入研究，经医院伦理委员会批准。纳入标准：符合食管癌相关诊断标准，且经病理确诊[6]；均行胸腹腔镜联合手术，预计生存期＞3个月；表达无障碍者；活动无明显障碍；知情同意本研究。排除标准：术前胃肠功能紊乱者；习惯性便秘者；伴有精神、心理疾病者。按随机排列法分为对照组40例，试验组40例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 围术期予常规护理。（1）术前：术前禁食12 h，禁饮6 h；予留置胃管；予传统机械性清洁灌肠。（2）术中：麻醉前常规留置尿管。（3）术后：留置以阿片类药物为主的静脉自控镇痛泵；术后7 d内禁饮禁食、胃肠减压，予静脉营养；……