张洪华

摘要：目的 个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果观察。方法 抽取2019年12月-2020年12月于本院治疗的乙肝肝硬化失代偿患者70例，结合护理方法的区别分为参照组同实验组，各35例。参照组进行一般护理，实验组实施个性化护理措施。对比两组护理模式下的用药依从性、满意度。结果 实验组用药依从性评分优于参照组，差异显著（P<0.05）。实验组满意度高于参照组，差异显著（P<0.05）。结论 在患者的护理中进行个性化护理干预，能提高用药依从性、满意度，有推广的价值。

关键词：个性化护理;乙肝肝硬化失代偿;药物治疗依从性;满意度

[Abstract]Objective To observe the effect of individualized nursing measures on drug treatment compliance of patients with decompensated hepatitis B cirrhosis. Methods 70 patients with decompensated hepatitis B cirrhosis treated in our hospital from December 2019 to December 2020 were selected and divided into the reference group and the experimental group according to the difference of nursing methods，with 35 cases in each group. The reference group was given general nursing，and the experimental group was given personalized nursing. The medication compliance and satisfaction of the two groups were compared. Results the medication compliance score of the experimental group was better than that of the reference group，and the difference was significant（P < 0.05）. The satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group，the difference was significant（P < 0.05）. Conclusion personalized nursing intervention in patients' nursing can improve medication compliance and satisfaction，which has the value of promotion.

[Key words]personalized nursing;decompensation of hepatitis B cirrhosis;drug treatment compliance;satisfaction

乙肝為一种慢性传染性疾病，此病会随着时间的迁延而持续进展，而乙肝肝硬化失代偿则表明患者已经入疾病的晚期【1】。这种情况下，患者的肝脏功能已经出现不可逆转的损伤，处于此阶段的患者需要及时接受临床治疗，以对病情进行缓解。但受疾病的影响，患者多存在依从性差的情况，这则会对患者的药物治疗带来不利影响。对此，本次研究将就个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果进行分析论述，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取2019年12月-2020年12月于本院治疗的乙肝肝硬化失代偿患者70例，结合护理方法的区别分为参照组同实验组，各35例。参照组男17例，女18例，年龄37-68岁，平均年龄（58.21±4.68）岁;实验组男18例，女17例，年龄37-69岁，平均年龄（58.77±4.76）岁;组间资料不存在明显差异（P>0.05）。纳入标准：符合乙肝肝硬化失代偿期的诊断标准;能够配合完成调查。排除标准：存有其他严重脏器损害或恶性疾病者;精神疾病者;无法提供完善病史资料者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组进行一般护理，包括常规的用药指导等。

1.2.2实验组

实验组进行个性化护理，如下：（1）个体化心理教育。对患者心理情况进行评估，并依据评估结果对心理进行干预，并给予患者必要的安抚，使其能配合治疗【2】。（2）个体化健康指导。结合患者受教育程度、年龄等，对患者进行健康指导，带领患者认识以及了解疾病，使其能以豁达的眼光看待疾病。（3）个体化饮食护理。根据营养需要帮助患者定制饮食计划，重症期给予患者容易消化的食物，急性期给予患者清淡、高维生素食物，确保患者营养充足。（4）个体化环境干预。确保室内温度的适宜，并按时通风，询问患者是否舒适，若不舒适及时调整。

1.3观察指标

对比两组的用药依从性、满意度，用药依从性应用Morisky用药依从性评分，依从性越高则分值越高。满意度应用本院自制的乙肝患者满意度调查问卷开展统计调查，满意度=满意+基本满意。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0软件分析，P<0.05，有统计学意义，均数±平方差（）为计量资料，百分比为计数资料，卡方、t值检验。

2 结果

2.1 组间用药依从性评分比对

实验结果表明，护理前组间用药依从性无明显差异（P>0.05）。护理后组间用药依从性差异显著，实验组好于参照组，差异明显（P<0.05）。如表1：

2.2 组间满意度比对

实验结果表明，两组间满意度比对有差异，实验组指标结果高于参照组，差异明显（P<0.05）。如表2：

3 讨论

乙肝肝硬化患者本身若已进入代偿期，便说明此时患者自身的肝脏功能已出现严重的损害，若这一时间节点不对患者的病情进行干预，患者便有可能出现生命危险【3】。但受疾病的困扰，此代偿期患者的用药依从性普遍较差，这则显著增加了患者疾病治疗的难度【4】。所以，可应用个性化护理模式开展干预工作。该种干预方法的优势在于，干预措施的应用均以患者的实际状况为基础进行，使患者可以得到最为适合自己的护理，从而充分尊重患者间存在的个体差异【5】。并且，此种干预措施还注重干预的全面性，即对包括认知、心理、飲食等众多方面进行干预，进而保证护理的全面性【6】。临床实践表明，接受此种干预护理的患者，其自身的依从性能得到明显提高，这对患者的下一步治疗有着重要支持作用【7】。

本次研究结果显示，护理前组间用药依从性无明显差异（P>0.05）。护理后组间用药依从性差异显著，实验组好于参照组，差异明显（P<0.05）。两组间满意度比对有差异，实验组指标结果高于参照组，差异明显（P<0.05）。由此可见，疾病的持续进展会对乙肝肝硬化失代偿患者的依从性造成严重影响，对此，单凭借一般护理的措施，很难保证患者药物治疗的依从性。因此，应该在患者的治疗中进行个性化护理的方法，以提高用药依从性、满意度。本次实验的结果与过往研究一致，证实个性化护理可发挥相应的作用，这便能为患者的后续药物治疗奠定基础。

综上所述，在患者的护理中进行个性化护理干预，能提高用药依从性、满意度，有推广的价值。

参考文献：

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