河南省直第三人民医院（450000）石阁

血管性痴呆是继阿尔茨海默氏病之后第二大最常见的痴呆类型，占所有痴呆病例的15%-20%[1-2]。它是一种临床综合征，包括由于脑血管灌注减少引起的缺氧性脑组织死亡而导致的多种认知功能障碍。尽管其他事件（如出血性中风和蛛网膜下腔出血）也可导致血管性痴呆，但主要的病理基础是缺血性中风（皮层和皮层下）事件。血管性痴呆的两种主要亚型是：皮质血管性痴呆或多发性梗塞性痴呆；皮质下缺血性血管性痴呆或小血管性痴呆[3]。中风后症状视血管和受损脑组织的严重程度而定，主要包括：困惑、迷失方向、注意力不集中、说话或理解语音障碍、健忘、大小便失禁、身体虚弱或麻痹、视力丧失、攻击性、妄想、抑郁症、癫痫发作、幻觉、不安和踱步。临床过程可表现为逐渐恶化或逐步下降，症状保持稳定水平，随后突然恶化[4]。血管性痴呆的危险因素是与脑血管进行性损害相关的危险因素，例如心房颤动、糖尿病、高血脂、肥胖、久坐的生活方式和吸烟等。目前，西医尚无有效的缓解疗法，因此重点放在症状改善和预防脑血管的进一步损害上[5]。血管性痴呆被认为在临床和病理上与阿尔茨海默氏痴呆、路易体痴呆或额颞痴呆不同。但是，许多患者也可能同时患有阿尔茨海默氏症或其他类型的痴呆症（混合性痴呆）[11]。“中医药”是指根据中医理论使用的草药的集合，这是一种基于和谐与平衡的整体治疗系统，并采用了适度和预防的思想。……