河南省内乡县人民医院（474350）别建军

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）为呼吸内科多发病、常见病，高发于中老年人，可引发肺功能障碍，威胁患者生命健康。肺动脉高压（Pulmonary hypertension，PH）为常见COPD并发症，可致使COPD病情逐渐恶化，延长住院时间，影响长期生存率。现阶段针对COPD合并PH的临床治疗，常根据诱发因素实施抗炎、平喘、解痉、吸氧治疗，但对机体肺功能改善效果并不理想。有研究指出，他汀类药物具有抗炎、降脂、调节血管内皮功能作用，可经多途径降低肺高压[1]。阿托伐他汀钙是第3代他汀类药物，作为一种HMGCoA（3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A）还原酶抑制剂，可阻断细胞中羟甲基代谢，减少胆固醇合成，增加低密度脂蛋白合成，并增强其活性，且其可促进血管扩张，抑制炎症反应，有助于血管重建，调控肺动脉压力。因此本研究前瞻性选取我院COPD合并PH患者76例，旨在探讨阿托伐他汀钙的应用价值。报告如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象 前瞻性选取2018年6月-2020年5月我院76例COPD合并PH患者。纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》[2]中COPD诊断标准，伴有明显肺动脉高压、呼吸功能障碍等症状，肺动脉收缩压（PASP）＞40mmHg；超声检查可见右心室心肌变薄、扩张，室壁内腔扩大、局部变形；患者及家属均知情本研究，签署同意书。排除标准：活动性肝病、活动性肺结核、哮喘、肺癌；心、肾严重功能障碍；近两周抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗史；精神疾病、自身免疫性疾病。根据随机数字表法分组，常规组38例，女13例，男25例，病程3-15年，平均（9.15±2.74）年，年龄57-74岁，平均（65.72±4.03）岁；……