河南省宝丰县人民医院（467400）程宾

近年来，人口老龄化程度显著加快，心脏手术中老年人占比大幅度提升，而该类患者身体机能减退，受手术、麻醉等因素影响，极易出现脑功能损伤，麻醉要求较高，需积极优化麻醉方案[1]。右美托咪定是全身麻醉中常用的辅助镇静药物，可有效保护神经系统，但是其对患者认知、脑氧代谢的影响尚不明确，为此本次研究选择2019年6月-2021年2月期间在本院行心脏手术的68例老年患者，总结了依托咪酯复合右美托咪定麻醉的麻醉效果，并分析了其对患者神经功能的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月-2021年2月期间在本院进行心脏手术的68例老年患者，随机分为依托咪酯组（34例）和复合麻醉组（34例）。复合麻醉组，男21例，女13例，年龄61-78岁，平均69.52±8.46岁，病程1-5年，平均3.52±1.42年。依托咪酯组，男22例，女12例，年龄61-78岁，平均3.53±1.43岁，病程1-5年，平均3.54±1.41年。两组在一般资料方面，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。本研究经院伦理委员会批准通过。

1.2 纳入与排除标准 入选标准：麻醉诱导前需根据简易智力状态检查量表（MMSE）评分＜25分；年龄61-79岁；麻醉诱导前意识与认知正常；患者和家属均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。排除标准：合并认知功能障碍者；近4周内使用免疫抑制剂者；麻醉药物过敏史者；合并其他严重疾病者；死亡者等。

1.3 方法 两组均常规建立静脉通道，经面罩吸氧，实施心电监护，随后进行麻醉诱导：枸橼酸芬太尼注射液5μg/kg，丙泊酚注射液0.5-1.5mg/kg，维库溴铵0.08-0.1mg/kg行麻醉诱导，随后插管。……