傅蓉 张晓庆 黄赣英 沈小玲 王晓燕

在新冠肺炎疫情防控监督工作中，对发热或有其他可疑因素的急诊危重症患者，各医院按照相关要求对病人进行隔离管理[1]。由于病情、环境等因素，隔离区的患者易产生恐惧、焦虑等，这些负面情绪不仅会降低遵医行为，不利于疾病的控制，也是隔离区患者疾病治疗和护理的一大障碍所在。接纳承诺疗法（acceptance and commitment therapy，ACT）通过平衡接纳与改变来提高心理灵活性，在改善心理及生理的健康状况中显示了较好的临床效果[2,3]。我院急诊科对抢救隔离区部分患者在常规护理的基础上采用ACT 干预方式，并取得了满意的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年1 月至2020 年6 月杭州市第一人民医院急诊科隔离区患者为研究对象。纳入标准包括：①病情危重或不稳定需留院观察者；②存在不明原因发热、流行病学接触史等不能排除传染性疾病需要单间隔离者；③年龄≥18 周岁，神智清醒，无沟通障碍者；④自愿参与本次研究，能够配合者。排除剔除标准包括：①隔离时间＜4 h 者；②因病情变化等因素无法完成本次研究者。共纳入63例，其中男性39例、女性24例；年龄53～92 岁，平均年龄（78.62±10.14）岁；已婚43例、独身21例；既往病史≥3 种53例，既往病史＜3 种10例；隔离时间5～11 h，平均（7.22±1.36）h。随机分为观察组和对照组。两组患者一般资料比较见表1。两组比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法 对照组采用常规治疗和护理，如吸氧、心电监护、遵医嘱用药、营养支持、心理疏导、完善各项检查、稳定生命体征等危重症护理。……