姜一飞

（常州市中医医院妇产科，江苏 常州 213003）

不明原因复发性流产是指在妊娠28周之前连续发生3次或3次以上的自然流产，在排除母体生殖道解剖异常、母体内分泌异常及自身免疫功能紊乱后，仍无法找到明确原因的病症，发病率约占妊娠总数的1%[1]。相关研究显示，高同型半胱氨酸（Hcy）血症对胚胎有影响，是胎盘早剥、先兆子痫等疾病的高危因素，通过多种途径参与复发性流产，且妊娠期高 Hcy 可增加母体血栓的发生风险[2]。亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）是Hcy代谢途径中的关键酶，相关报道显示，MTHFR基因C677T位点的多态性可能是导致不明原因复发性流产发生的高危因素[3]。基于此，本研究就叶酸代谢相关酶MTHFR基因多态性与不明原因复发性流产的相关性进行分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析常州市中医医院2018年1月至2020年6月收治的263例不明原因复发性流产患者的临床资料，将其作为试验组，年龄23 ～ 38岁，平均（30.51±2.76）岁；流产次数3 ～ 5次，平均（3.97±0.36）次。诊断标准：参照《复发性流产免疫学诊断和治疗共识》[4]中的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；夫妇双方不存在染色体异常者；抗核抗体、抗心磷脂抗体检测结果呈阴性者；未合并高血压、糖尿病等疾病者等。排除标准：内分泌相关检测指标异常者；合并肝肾等器官性疾病者；近期服用维生素补充治疗者等。另回顾性分析同期进行体检的260例健康女性的体检资料，将其作为对照组，年龄22 ～ 35岁，平均（29.48±2.63）岁，无自然流产史、不良产史及血栓疾病史。……