二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征治疗中的应用价值
2021-09-06佘纯纯
佘纯纯
(桂林市妇幼保健院生殖中心,广西 桂林 541001)
多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)的临床主要表现为代偿性高胰岛素血症、胰岛素抵抗及高雄性激素血症等,并伴有月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮等症状;同时PCOS的发病原因较为复杂,严重影响患者身心健康,甚至还会导致患者发生生殖功能障碍。临床中炔雌醇环丙孕酮是治疗PCOS的常见药物,其可通过抑制下丘脑 - 垂体促黄体生成素分泌,降低卵巢源性激素水平,从而改善高雄激素血症,但会使高胰岛素血症程度加重[1]。二甲双胍可降低患者血糖水平,同时缓解高雄激素血症症状,且可使子宫内膜癌与心血管疾病的发生风险下降[2]。本研究旨在探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对PCOS患者胰岛功能的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按照随机数字表法将桂林市妇幼保健院2019年1月至2020年5月收治的96例PCOS患者分为对照组(48例)与研究组(48例)。对照组患者年龄21~38岁,平均(28.11±3.53)岁;病程1~3年,平均(1.85±0.34)年;体质量指数(BMI)18~31 kg/m2,平均(25.98±1.24) kg/m2。研究组患者年龄20~39岁,平均(28.23±3.61)岁;病程1~3年,平均(1.86±0.40)年;BMI 17~32 kg/m2,平均(26.02±1.20) kg/m2。将两组患者年龄、病程、BMI等进行对比,差异无统计学意义(P > 0.05),组间具有可比性。纳入标准:符合《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》[3]中的相关诊断标准者;经超声检查确诊为PCOS者;存在不同程度的月经不调、多毛、不孕等症状者等。排除标准:合并有先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征以及恶性肿瘤者;合并严重的心、肝、肾疾病及甲状腺功能异常等疾病者。本研究经桂林市妇幼保健院医学伦理委员会批准,患者对本研究内容与研究意义均知晓并签订知情同意书。……p>
