阮冉

摘要：分析失禁性皮炎发病原因，研究危重症患者失禁性皮炎的护理干预进展，提出针对性的护理指导，促进患者早日康复。

关键词：危重症;失禁性皮炎;护理进展

失禁性皮炎为潮湿相关性皮肤损伤的类型之一，因皮肤长时间受大小便侵袭引发炎症反应，多发于阴部、骶尾部、臀部以及腹股沟等位置。据统计[1]，失禁性皮炎在ICU的发生率约为45%，大便失禁、认知意识是引发失禁性皮炎的风险因素。临床需给予有效的护理干预进行针对性处理，保持重症患者皮肤的完整性，促进康复。

1失禁性皮炎发病原因分析

失禁性皮炎的发生与老年、健康情况、营养不良、居住环境潮湿以及意识障碍等因素存在紧密联系。皮肤表面受到刺激会导致胶质细胞弹性受到损害，细胞收缩的同时会发生裂痕，这时皮肤屏障功能受损，刺激药物渗透，使炎症细胞因子受到刺激、组胺释放，皮肤受损程度更加严重[2]。研究发现，潮湿、尿液、成型粪便以及液状粪便长时间接触可形成独立危险因素，需要护理人员对失禁性皮炎患者进行护理干预，及早消除相关危险因素。

2危重症患者皮炎护理干预进展研究

2.1 轻度失禁性皮炎护理干预进展

轻度失禁性皮炎护理明确患者失禁/腹泻的原因，然后进行对症护理干预，保持皮肤清洁和干燥，鼓励患者下床活动，避免局部皮膚长时间暴露于外界环境中。相关研究表示，大便失禁危重患者，需要在肛周喷涂适量济安舒，肛门内置卫生棉条便于更换，不会使患者产生不适感，吸收效果较好，可避免发生泄漏，不足之处在于会导致排气不畅，一般间隔6 h更换1次。……