沈黎芳

摘要：目的：分析西药房对高警示药品管理策略及用药安全。方法：选取2020年1月～2021年1月西药房对高警示药品用药310例，随机分为观察组和对照组，每组155例，对比两组高警示药品的错误使用情况、高警示药品管理情况。结果：观察组高警示药品错误使用率低于对照组，观察组对高警示药品管理优于对照组，结论：使用科学化的管理策略对西药房里的高警示药品进行管理，能提高高警示药品的管理效率，降低使用药品的差错率，提高患者用药安全。

关键词：西药房;高警示药品;用药安全

高警示药品也叫做高危药品，是指在药物使用出现的差错可能不常见，但在使用后会对患者造成伤害，严重者会导致患者死亡的药品[1]。高警示药品概念提出后引起了全球的关注，从而引发了各国对高危药品管理的研究，并提出了不少措施防范高危药品存在的潜在风险。因此对高警示药品进行严格管理，能降低因高警示药品带来的医疗不良事件及用药的安全。本研究分析西药房对高警示药品管理策略及用药安全问题。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月～2021年1月我院西药房对高警示药品用药310例，随机分为观察组和对照组，每组155例，两组使用的高警示药品均相同。本研究藥师共20名，男6名，女14名，均有2年的工作经验，年龄26～44岁，其中大专学历4名，本科学历13名，硕士学历3名。两组高警示药品的一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予高警示药品进行常规的高警示药品管理方法，按照危险等级来放置，贴好醒目标识，在发放药品时进行再次核对，定期开展相关医药学知识培训并考核。观察组给予高警示药品进行改善后的药品管理方法，对各级别的高警示药品进行标识，将危险程度标注并贴在醒目处，根据不同等级的危险度进行针对性的管理，并建立高警示药品档案，输入药品相关信息，建立目录;在配置高警示药品时采用双人核审制，对进行高警示药品的入库、储藏、核对、发放等操作的药师均需签名查实，从而做到有源可查;对使用高警示药品的患者需做好跟踪观察，记录患者使用后的反应，并与其主治医师进行反馈;对药房相关的医护人员定期进行高警示药品的相关知识培训，提升相关人员针对高警示药品的知识储备，并进行考核。

1.3 观察指标

对比两组高警示药品错误使用情况和高警示药品管理情况。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS24.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组高警示药品错误使用情况对比

观察组药品错误使用率低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组高警示药品管理情况对比

观察组对高警示药品管理的情况优于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

药品用于预防、治疗疾病，用法用量及适应症等对人体可起到预防、治疗、诊断作用的特殊性商品。有研究显示，全世界中有超30%左右患者死亡原因为不合理用药，因此药品管理十分重要，尤其是对高警示药品，更应该严格慎重的管理。目前我国对高警示药品的具体定义尚不统一，主要说法是以下2种：（1）高警示药品是指药理作用显著迅速的、危害人体的药品。（2）高警示药品本身毒性大、不良反应严重，或使用不当极其容易发生严重后果甚至危害生命。我国对高警示药品管理研究开始较晚，在近几年才引起了社会的关注，较多国内的学者对高危药品管理工作开展了有益的探索，尤其在2011年以来对全国范围内进行的等级医院评审中，将高警示药品管理纳入等级医院评审的标准中，极大地推动了我国对高危药品研究的发展。其中北京协和医院、北京大学第三医院是我国较早开展这一工作的单位，通过几年的工作取得了一定成效，使我国的高危药品管理上升到了一个新的高度。

为了更加有效的管理高警示药品，我院进行了研究分析，发现问题并针对性的进行改善，建立了我院高警示药品的档案及目录，将高警示药品进行标注，按照危险等级进行放置储存，定期检查，及时更换临期药品，补给药品数量，实施落实责任制，定时开展高警示药品的培训，提升药房相关的医护人员对其知识存储。本研究观察组的高警示药品使用错误率和不良事件发生率均低于对照组。综上所述，西药房对高警示药品进行严格、规范、有效的管理，能降低用错药品的机率，保障患者用药的安全性。

参考文献

[1]纪秀娟.急诊药房高警示药品管理中存在的安全问题研究[J].中国处方药，2019，17（11）：56-57.