余健

摘要：目的：分析腹腔镜胃癌根治术（LRG）对胃癌患者的治疗效果及术后并发症发生情况。方法：选择2018年2月～2021年2月抚州市第一人民医院治疗的64例胃癌患者，根据手术方法分为开腹胃癌根治术（ORG）组、LRG组，各32例。比较两组术中出血量及并发症发生情况。结果：LRG组术中出血量少于ORG组，并发症总发生率低于ORG组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃癌患者采用LRG治疗是安全可行的，术中出血量少，有利于降低并发症发生率。

关键词：胃癌;腹腔镜胃癌根治术;开腹胃癌根治术;并发症

胃癌作为常见的消化道恶性肿瘤，手术为治疗首选手段。开腹胃癌根治术（ORG）虽然能够达到良好的肿瘤切除效果，可控制病情发展，但对机体损伤较大，大大增加患者痛苦，影响治疗依从性，延长术后恢复时间[1]。近年来腹腔镜胃癌根治术（LRG）在临床逐渐应用，具有损伤小、恢复快等优点，有逐渐替代ORG趋势。本研究将分析LRG治疗胃癌的效果及术后并发症发生情况。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2021年2月抚州市第一人民医院治疗的64例胃癌患者，根据手术方法分为ORG组、LRG组，各32例。ORG组男20例，女12例;年龄37～78岁，平均年龄（57.03±4.58）岁;TNM分期：Ⅰ期、Ⅱ期分别有18例、14例。LRG组男17例，女15例;年龄36～77岁，平均年龄（58.27±4.62）岁;TNM分期：Ⅰ期、Ⅱ期分别有20例、12例。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。所有患者签署知情同意书，经病理学检查确诊，能够耐受ORG、LRG治疗，排除精神疾病患者。本研究已获医院医学伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

1.2.1 ORG组

采用ORG治疗。全麻，取仰卧位，腹腔打开后，阻断胃周围血液循环，切除网膜，完成淋巴结清扫;切断胃网膜右动静脉，清扫淋巴结;切断肝左叶三角韧带及迷走神经，进行胃切除，完成食管空肠吻合。