王飞

慢性胃炎是指胃黏膜出现慢性炎症病变，包括慢性浅表性胃炎，慢性肥厚性胃炎、慢性萎缩性胃炎。属于中医学中“胃脘痛、痞满、嘈杂、反酸”等范畴。加强对慢性胃炎的研究，对防止慢性胃炎发生具有重要意义。

1分型辨证治疗

1.1 肝胃气滞型

在慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎初期多见，多数原因是因为情志不畅而引起。胃部饱脹以进食后为甚或者胃部胀痛连胁，嗳气频作，得矢气稍适，或者恶心想呕吐，口苦泛酸，引起便秘等症状，舌边尖稍红，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝和胃，理气消胀，可以使用柴胡疏肝散缓解。

1.2 脾虚胃热型

在慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎反复发作期多见，或者萎缩性胃炎活动期，为本虚挟有胃热，呈虚实寒热错杂之象。症状常见为胃部嘈杂、胃部灼痛、痛无定时，饥饿时会感觉到疼痛，饱时觉得胀，口苦干而不多饮，纳食量减，大便的形状时稀时干等，舌质淡或者淡红，舌苔薄黄，脉细弦。治宜健脾补气，和中清胃。可以饮用半夏泻心汤。

1.3 脾胃虚弱型

常见于萎缩性胃炎，或浅表性胃炎久病实证，已消除仍余脾虚证。证见胃部虚痞，或者隐隐作痛，按之较舒服，喜欢吃热气的食物，食后腹胀，或者呕吐清涎，面色萎黄，神情乏力，大便溏薄等，舌质淡，体胖，苔白润，脉细弱。治宜健脾补气，温中和胃，可以饮用香砂六君子汤。

1.4 胃阴不足型

慢性萎缩性胃炎中常见，或其他症型胃炎患者久病久治伤阴导致，主要常见于胃痛日久，胃部轻微灼痛，嘈杂不适，口干舌燥，或食后饱胀，大便干结，舌质红少津，苔薄白稍于，脉细数。……