殷瑞

在临床中，尿液检验数据的可靠性对于肾脏疾病和泌尿系统疾病的诊断、预后判断都至关重要。而尿液标本的正确留取，是保证检验结果准确的重要一环。不同检验项目的尿液留取方式，有较大区别。

1尿常规检验标本的留取

清洁外阴和尿道口后，取清洁的中段尿液10毫升，清晨第一次尿液最好。留取的尿液应在2 h内送到检验科。注意事项：

（1）尿液标本必须在清洁后进行留取，女性患者需要对外阴进行清洁，避免白带进入标本。如果尿液沉渣中存在过多的多角形上皮细胞，提示可能是混入白带引起，需要重新留取标本送检。男性患者需要对尿道口周围实施清洁，避免前列腺液混入尿液标本中。（2）收集中段尿液。中段尿液是就排尿的顺序而言，小便刚开始和即将结束的最后一段不要，因为前段和后段的尿液容易被污染。操作方法为，在开始小便时，快速默数1-2-3后，使用尿杯接取尿液。尿常规检查时标本量应不少于10 ml。（3）尿液留取时间以晨尿最佳。夜间因饮水量较少，肾脏代谢排出的多种成分会在尿液中留存，在膀胱内浓缩，因此，检验中阳性检出率更高。若在就医中时间和条件不允许，随机留取尿液也可。（4）容器要清洁干净并及时送检。尿常规检查中使用的尿杯应为清洁的容器，留取后要将新鲜的标本及时送检。若尿液标本放置时间过长，发生尿中会发生细胞破坏、管型破坏等问题，影响检验结果的准确性。

2肌酐清除率检验标本的留取