刘润飞

在人体各个关节中，肩关节的活动度最大，也十分容易因各种因素的影响而发生损伤。例如在日常生活中，我们就时常会遇到因肩关节疼痛、肩关节活动受限而影响活动的情况。这时，很多人的反应就是“肩周炎犯了”。然而，真的有那么多“肩周炎”吗？

肩周炎是指肩关节周围炎，不仅会有疼痛、活动受限的表现，而且会有怕冷、压痛、肌肉痉挛和萎缩的表现。一般40周岁以下患者，患肩周炎的概率并不高。。只是大部分人长期以来对肩部疾病的相关知识了解有限，且缺少专业的影像学检查和评估，才让“肩周炎”成了其他肩关节疾病的替罪羊。

肩关节疾病种类很多，主要包括肩关节脱位、肩袖损伤、肩关节撞击症、肩锁关节炎、肩周炎、钙化性肩袖肌腱炎等。如不明确诊断，就会延误治疗，增加治疗难度，加重患者病情。因此，了解并掌握肩关节疾病常见的影像学检查十分必要。

1 X光平片及X线肩关节造影

X光平片是诊断肩关节疾病首选的影像学检查方法，有助于医师较为直观地观察患者肩关节骨质异常改变、基本软组织改变以及骨的继发改变和喙肩弓的异常改变。医师还可以通过X光平片测量肩峰下缘与肱骨头的距离，评估患者病情后选择恰当的治疗方法。

目前数字化X线成像技术主要有DR和CR两种，其中， CR技术是通过将X光光子记录在ip板上后再转换为数字信号，是间接数字化转化。CR技术临床应用时间长，提高了X光检查的工作质量和工作效率，但CR系统的分辨率不高。……