陈杰

1什么叫无痛分娩

分娩痛被认为是人类疼痛的极限，不少产妇因为害怕而选择剖宫产，这也是我国剖宫产率居世界第一的重要原因。关爱女性，减轻产妇疼痛，既是现代医学的进步，也是人类文明的进步。为此，2018年11月20日，国家卫生健康委员会发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，旨在全国逐步推广分娩镇痛的诊疗工作，进一步规范分娩镇痛操作技术。

2什么叫无痛分娩

无痛分娩又称“分娩镇痛”，是利用药物或方法使产妇分娩时的疼痛减轻或消失。目前常用的方法有两种：一种是非药物性分娩镇痛，主要有导乐陪伴分娩、精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，这需要专业人员指导以及产妇配合，通过讲解、引导，给予产妇支持、鼓励和安慰。但由于个体差异较大，其镇痛效果相对较差。一种是药物性分娩镇痛，主要有笑气吸入法、肌注或静脉注射镇痛药物、椎管内分娩镇痛等。其中，椎管内分娩镇痛技术是由麻醉医师实施椎管内穿刺操作，注入局麻药或阿片类药物，一般用药后5～10分钟，产妇的宫缩痛会明显减轻。因该技术镇痛效果好，安全性较高，已成为国内外分娩镇痛的标准选择。

3无痛分娩的利弊

无痛分娩是一项安全易行的成熟技術，目前被大多数医院所采用。首先，通过减轻分娩痛，使产妇在第一、二产程中得到休息，保存体力，当宫口开全时，能保持清晰的意识，并有足够的力气完成分娩生产。熟练的麻醉医师通过严格控制调节局麻药物的剂量和浓度，可以选择性地阻断痛觉神经传递，而运动神经不受影响或影响很小，这样产妇在做完分娩镇痛后，即可下床活动，有利于产程进展和顺利分娩。……