邱敏

脑挫裂伤是脑挫伤、脑裂伤的统称，从脑损伤病理组织来看挫伤、裂伤是同时存在的，区别是二者病情轻重程度不同。下面，我们来了解下脑挫裂伤有哪些并发症，如何做好护理。

1脑挫裂伤症状及体征

通常脑挫裂伤为暴力打击脑组织所致，以原发性意识障碍为常见症状，病情严重者可出现昏迷、死亡等;其次损伤后机体存在明显的生命体征变化，例如：血压下降、脉搏细弱、呼吸浅快等，上述症状均为损伤后脑机能抑制所致，可在意识恢复后逐渐消失，若血压出现持续性降低等情況需警惕颅内血肿、脑组织肿胀等。

2脑挫裂伤诊断

在病情允许情况下通过X线检查可了解患者骨折损伤情况，亦可结合影像学资料分析、判断患者病情变化。

CT可对脑挫裂伤、脑震荡进行明确的鉴别及诊断，并清楚显示损伤部位、程度、是否存在继发性损害等。例如：脑挫裂伤患者是否存在出血、水肿等;其次通过该项检查可明确脑室大小、形态及移位情况，评估患者颅内压力高低。

一般情况下急性脑损伤患者不会选择MRI检查，因该检查方法成像时间长，且某些金属急救设备无法进入机房，躁动患者无法积极配合进行该项检查，因此CT为诊断该病的首选方案。但在脑干、颅神经、血肿密度等级评估等特殊情况下MRI检查结果优于CT。

腰椎穿刺可帮助医师了解患者脑脊液中含血情况，亦可对颅内压进行检测，不过该方案不适合应用于有颅内压升高症状的患者，应避免继发脑疝危及患者生命。……