杨英

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染与在医院内获得而出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。医院感染是可预防和控制的，美国一项调查研究显示，通过预防、控制措施实施，1/3感染可预防。那么，消毒供应室和医院感染有什么关系呢 ？我们要知道消毒供应室的作用是为医院各科室提供无菌物品，承担发放无菌物品的责任，承担回收、处理各科室污染器械的责任，其工作质量直接影响医疗服务质量，也是医院感染控制的关键环节。

1医院感染的分类有哪些

根据感染部位，医院感染可分为：1.呼吸系统感染;2.手术部位感染;3.泌尿系统感染;4.皮肤软组织感染;5.血液系统感染等。

根据病原体类型，医院感染可分为：1.细菌感染;2.病毒感染;3.支原体感染;4.真菌感染;5.衣原体感染等。

根据病原体来源，医院感染可分为：1.内源性感染;2.外源性感染。

2医院感染的危害是什么

医院感染的危害性大，不仅会增加患者发病率及死亡率，而且增加患者痛苦以及医务人员的工作量。据相关资料显示，医院感染造成的额外病死率达到4%～33%，其中医院获得性肺炎（HAP）的病死率最高。美国每年医院感染超过200万例，引起40亿美元额外费用和8万病人死亡。英国每年大约10万例医院感染，额外支出16亿欧元，导致5000例死亡。可见，医院感染的危害大，损失严重，需引起足够重视。

3如何加强消毒供应室质量控制，降低医院感染发生率

第一，加强培训，提高工作人员专业能力与综合素质。加强对科室内医务人员的培训教育，在全院内组织医院感染知识宣讲活动，定期组织消毒供应室工作人员学习，深入学习《消毒供应室管理规范》，定期监测消毒供应室工作质量，每月考核工作人员对医疗器械、物品的消毒、灭菌、清洗质量。强化职业教育，增强工作人员的责任意识，秉承着严谨、负责的态度，以饱满的热情开展日常工作，提高工作效率，为临床科室提供合格达标的无菌物品，降低医院感染风险。

第二，落实无菌物品的管理。针对一次性无菌医疗物品，消毒供应室需对其应用的全过程实施监督管理，包括发放、保存与监测等环节，指定专员采购无菌物品，物品供应商保证三证齐全，达到国家标准，杜绝不合格产品的流入。

第三，优化消毒供应室工作流程。消毒供应室工作的基本流程如下：回收—分类—清洗—消毒—检查—包装—灭菌—储存—发放。严重污染或者有机物干涸器械，先用清洁剂浸泡再冲洗（刷洗），之后机械清洗方法清洗。精密、复杂器械先冲洗，清洁剂浸泡，再冲洗（刷洗），最后用机械清洗方法清洗。临床科室使用后的一般容器、过期物品放置于指定位置，器械、器具沾有明显血迹、污迹时可先用流动清水冲洗或者擦拭，专用器械需放置于专用器械盒中，传染性疾病的器械、用具可用双层黄色胶袋密封且注明科室、感染性疾病的名称、器械与器具数量。消毒供应室工作中需遵循以下原则：1.没有消毒的物品与已经消毒的物品分开摆放;2.生活区域与工作区域严格区分;3.器械检查打包、敷料检查打包分开进行;4.未灭菌的物品与已经灭菌的物品严格分开。除此之外，消毒供应室物品供应过程设置专用的通行通道，避免交叉逆行。

第四，改善消毒供应室布局。消毒供应室内部应该划分不同区域，即污染区、办公区、无菌区与清洁区等，降低内部污染的概率。消毒供应室可设置在临床科室内部，便于物品供应、运输，设置专门的供应路线，减少因物品运输而导致的污染风险系数增加。

消毒供应室与医院感染息息相关，消毒供应室是供应无菌产品的主要场所，其工作质量直接關系医疗质量，是影响医院感染发生率的一大因素，因此，需加强消毒供应室的质量控制，降低医院感染发生率。