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2 279张门诊鹿灵活络合剂处方点评与分析Δ

2021-09-08孔维崧李智成

中国医院用药评价与分析 2021年7期

孔维崧,朱 栋,李智成,杨 铭,莫 文,周 昕#

(1.上海中医药大学附属龙华医院药学部,上海200032; 2.上海中医药大学附属龙华医院骨伤科,上海 200032; 3.上海市浦东医院胸外科, 上海 201399)

鹿灵活络合剂是上海市名中医施杞教授在临证用药经验基础上,总结石筱山老先生的经验方而研制开发的上海中医药大学附属龙华医院(以下简称“我院”)医院制剂(沪药制字Z05170719)。鹿灵活络合剂由丹参、当归、川芎、赤芍、红花、桂枝、鹿衔草、威灵仙、黄芪、炒土鳖虫、制五味子、肉苁蓉和淫羊藿组成。方中,黄芪补气升阳,以助血行;川芎性温辛散,为“血中气药”,活血化瘀,疏通血脉,行气止痛,善治筋脉紧缩之疾;桂枝祛风寒、温通经络而止痹痛;又以红花、赤芍、当归和丹参活血养血;鹿衔草、威灵仙、淫羊藿、肉苁蓉和五味子等补益肝肾,土鳖虫温经活络止痛[1]。诸药配合,共奏益气活血祛瘀、补肾活络止痛之效,对颈部疼痛、活动受限,手臂麻木和头痛等症状均有明显的改善作用。徐华等[2]观察了39例神经根型颈椎病患者服用鹿灵活络合剂2、4周后的变化,发现患者治疗后的疼痛视觉模拟评分、颈椎病症状体征量表评分均较治疗前显著改善,说明鹿灵活络合剂能有效缓解患者症状,对治疗神经根型颈椎病有良好效果。为了解鹿灵活络合剂的应用情况,本研究对我院门诊患者使用鹿灵活络合剂的处方进行统计分析和点评,从处方规范性与用药适宜性两方面着手,探讨其在临床使用过程中可能存在的问题,旨在为医师用药提供信息参考,促进更安全、有效地用药,也便于开展人用经验证据的收集,推动其二次开发利用。……

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