王晓蕊，苗昌荣，郑志君，李 嘉，杨 静，邱 涛#

(1.唐山市协和医院心血管内科，河北 唐山 063000； 2.唐山市工人医院心内科，河北 唐山 063000)

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是中老年人常见的一种严重冠心病类型。临床研究结果证实，冠状动脉粥样硬化斑块侵袭或破裂引起血小板功能亢进、体积增大及黏附聚集，形成冠状动脉血栓是ACS关键的发病机制[1]。因此，抗血小板对ACS的治疗非常重要，特别是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)术后的ACS患者需要长期抗血小板聚集治疗，以预防血小板再活化而发生支架血栓或缺血性事件[2-3]。血小板聚集率是血小板功能的检测指标，ACS、糖尿病和高血压等血栓性疾病患者的血小板聚集率会升高；血小板聚集率越高，形成血栓的危险性越大；抗血小板治疗不仅能够降低血小板聚集率，抑制血栓形成，而且可以使血栓溶解[4-5]。因此，测定血小板聚集率，既能观察抗血小板药的疗效，有助于筛选药物，也可作为预测血栓发生的重要参考指标，在血小板聚集率的指导下，采取合理的抗血小板药治疗，可能对提高药物疗效、预防心血管事件发生有重要意义。因此，本研究探讨了血小板聚集率指导下的抗血小板药治疗对PCI术后ACS患者血小板功能的抑制效果及对患者近期、远期预后的影响，以期为有效的抗血小板治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2018年1月至2019年8月唐山市协和医院收治的92例拟行PCI术的ACS患者作为研究对象。纳入标准：(1)均符合中国医师协会急诊医师分会《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》中ACS诊断标准[6]；……