胡国富 王维慈 胡可

随着腔内血管外科学的发展，目前对于急性期(2周内)深静脉血栓形成，机械血栓清除术(PMT)和导管直接溶栓(CDT)越来越多地被应用于下肢深静脉血栓(DVT)的治疗，尤其是高节段的髂股静脉血栓。本研究通过分析我院下肢深静脉血栓病人80例的临床及随访资料，对机械血栓抽吸术与置管溶栓术的安全性和有效性进行对比，从而对DVT病人的血栓清除策略提供参考。

对象与方法

一、对象

选取2018年2月～2019年2月于我科接受住院治疗的急性期(出现症状14天内)单侧下肢DVT血栓病人80例，综合考虑病人自身基本情况、病情严重程度及病人治疗意愿，根据治疗方案的不同分为血栓抽吸组和置管溶栓组。男性33例，女性47例；平均年龄(51.64±15.41)岁；病程时间平均(6.18±2.97)天。病人入院时均存在不同程度的患肢肿胀疼痛及运动感觉功能障碍，入院诊断参考中华医学会外科学分会血管外科学组制订的《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[1]。两组病人一般资料见表1，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 两组病人一般资料统计表

纳入标准：(1)无既往血栓病史或静脉介入治疗手术史，病程小于2周；(2)单侧DVT病人，超声或造影提示血栓累及髂股静脉的中央型或混合型血栓；(3)预期生存期大于1年；无严重心脑血管，肝肾肺等重要脏器基础疾病；(4)明显抗凝禁忌及出血风险。

二、方法

1.治疗方式：卧床休息，行抗凝药物、静脉活性等药物进行常规药物治疗。两组均行下腔静脉滤器置入术。术……