纵隔负压引流管在经右胸途径食管癌手术中的应用
2021-09-08刘继辉孙明余兵
临床外科杂志 2021年8期
关键词:手术
刘继辉 孙明 余兵
食管癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗。目前的手术方式包括开放手术、微创手术及机器人食管癌根治术等[1-2]。无论选择何种手术方式,术后均需要常规放置胸腔闭式引流管,以排出胸腔内的积液、积气,恢复和保持胸腔内负压,促进肺复张,减少并发症的发生[3]。本研究通过给食管癌病人术中放置纵隔引流管,研究其术后并发症的发生及预后情况,探讨纵隔引流管在食管癌术后并发症防治中的作用。
对象与方法
一、对象
2013年10月~2020年4月我院胸外科收治的食管癌病人62例,均行经右胸食管癌根治手术。纳入标准:(1)无手术禁忌证,心肺功能良好均可耐受手术;(2)参照《食管癌的诊断及治疗进展》[4],均符合食管癌的诊断标准,且经病理组织学确诊;(3)病人及家属均签署知情同意书;(4)均行右胸食管癌根治手术;(5)研究组病人均符合纵隔引流管放置指征;(6)年龄>18岁。排除标准:经左胸切口行食管癌根治术及术中发现病情较晚存在广泛转移仅行姑息切除;合并其他恶性肿瘤;妊娠期或哺乳期;合并代谢性、内分泌疾病。根据术中是否放置纵隔引流管将62例病人分为两组,对照组29例,仅放置胸腔闭式引流管;研究组33例,除放置胸腔闭式引流管外,还加放纵隔负压引流管。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准。

表1 两组病人一般资料比较
二、方法
1.手术及置管引流:两组均采用双腔气管插管,吸入+静脉复合全身麻醉。均经……
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