李穆 周慧琼 严静东

2019年6月19日国家卫生健康委印发了《医疗机构医用耗材管理办法（试行）的通知》提出实现每一种医用耗材的全生命周期可溯源。2019年7月31日，国务院办公厅发布《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》提出取消公立医疗机构医用耗材加成。在两大医改背景下，医疗机构管理人员需要高度重视医用耗材内部管理，切实做到医用耗材合理合规，从采购到消耗全过程的综合性管理。SPD模式是通过借助信息化系统对医疗机构的经常性物品（包括药品、耗材、医疗器械等）的日常采购、使用、回收和配送等过程进行一元化管理的体系。SPD模式符合我国当前形势对医用耗材的管理要求。随着我国科学技术的发展以及供应商服务理念的增强，SPD供应链管理模式正逐步在我国的各大医院投入使用。针对当前医疗机构普遍存在医用耗材物流效率低下、库存管理混乱、耗材长期囤积、高值耗材无法追溯等问题，本文在探索SPD模式在医用耗材管理的实践中提出了医用耗材全流程管理。

一、传统的医用耗材管理模式

由于医用耗材存在种类多、型号多、供应商频繁变更等特点，在传统的医用耗材管理模式下存在以下缺点：传统的管理模式往往采用配送到院内后就进行直接入库及出库，未与临床使用消耗相关联，如果疏于对医用耗材的盘点，易造成多采购、漏采购、误采购等问题，浪费大量采购资源，由于供应商繁多，很难做到医用耗材配送的全流程跟踪;为保证临床医用耗材的供应，院内仓库及科室仓库往往堆积大量的库存，增加了资金和场地的占用j科室之间高值耗材互相借用频繁，难以规范高值耗材的使用。……