刘怡杰

我常常遇到小朋友牙外伤的咨询。牙外伤常常发生于意外摔倒、碰撞中，据调查：0-6岁儿童中，口腔颌面外伤占全身外伤的18%，是全身第2个易受损的部位。牙齿前突的小朋友，发生牙外伤的概率更高。

我写这篇文章，也是应了一位小患者妈妈的需求。孩子平时由奶奶照顾，磕到牙时老人手足无措。各位家长可按需学习，自己学会再教给孩子的带养者。

小朋友磕到乳牙后，该怎么做？

我们医生遇到磕到牙的小朋友，首先要确定他处于乳牙期、替牙期，还是恒牙期。

乳牙期孩子磕到牙后，家长请做好这4步：

第一步：家长要镇定，安抚小朋友情绪，检查是否有开放性的伤口。如果出血不止，需要让医生缝合，请尽快就医。建议挂号：儿童口腔科、口腔外科，或儿科急诊。

第二步：如果小朋友受伤的牙齿有部分缺损，或者牙齿整个不见了，家长要在小朋友嘴里以及周围环境中找一找，最重要的是避免误吸误咽。

第三步：仔细观察小朋友的牙齿，有没有这些情况：大面积缺损、松动、位置移动以及小朋友是否出现疼痛、张口困难，这些情况都需要尽快就医。

第四步：无论牙齿受伤的程度如何，24小时内都要观察小朋友的精神状态，如有萎靡不振、恶心呕吐等情况，则要考虑脑部受损的可能性，也要立即就医检查。建议挂号：儿科。

就医时建议提供哪些信息给医生？

外伤发生的时间：时间间隔是确定治疗方案的重要依据。

外伤发生的地点：医生根据周围环境的污染程度，判断是否需要注射破伤风以及孩子的疫苗接种情况，判断是否注射破伤风疫苗。……