孟庆琦，米 妍，侯 悦

基于神经血管单元各组成部分保护作用的中药抗缺血性脑卒中的研究进展

孟庆琦，米 妍，侯 悦*

东北大学生命科学与健康学院，辽宁 沈阳 110169

脑卒中是一种具有极高致死率的脑血管疾病，严重影响着人们的健康和生活。随着神经血管单元概念的提出，脑卒中的治疗从单一的神经元保护转变为对神经血管单元各组成部分的保护。中药具有多成分、多途径、多靶点等特点，在脑卒中治疗中受到广泛关注。中医认为，脑卒中的发病因素与“风”“痰”“瘀”“火”“气”“虚”密切相关，其中“虚”“瘀”“痰”贯穿脑卒中发生发展的始终。研究表明，从“虚”“瘀”“痰”论治的中药在脑卒中治疗中发挥着重要作用。综述了中药对缺血性卒中后神经血管单元各组成部分的保护作用。

中药；脑卒中；神经元细胞；胶质细胞；血管细胞

脑卒中是一种具有极高致死率及致残率的脑血管疾病，据调查显示，2016年全球共有8010万例脑卒中病例，其中包括1370万新增病例及550万例死亡病例[1]；此外，1990—2016年脑卒中伤残调整寿命年（disability-adjusted life-years，DALYs）呈现上升趋势[1]；脑卒中也是我国成年人致死、致残的主要病因，根据我国一项调查显示，2017年中国约有196万人死于脑卒中，2005—2016年我国脑卒中的DALYs也呈现明显上升趋势[2]。脑卒中的高致残率、高致死率等特点严重影响了人口的平均寿命，为家庭和社会带来了沉重的经济负担，因此寻找安全有效的治疗手段得到了广泛关注。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2018）》中指出脑卒中的治疗方式主要包括改善脑血循环、使用他汀类药物及神经保护类药物等方法，但目前的治疗手段仍有诸多缺点和禁忌，如阿替普酶溶栓治疗仍存在出血风险以及因血管源性水肿引起呼吸道梗阻等缺点；……