张美玉，吴泳锡，王一竹，李方彤，刘 明，戴雨霖，郑 飞，越 皓

补气中药通过调节肠道菌群治疗脾虚证的研究进展

张美玉，吴泳锡，王一竹，李方彤，刘 明，戴雨霖，郑 飞*，越 皓*

长春中医药大学 吉林省人参科学研究院，吉林 长春 130117

中医理论认为“脾主运化，为气血之源”；肠道菌群具有营养物质代谢和机体免疫功能，与中医“脾”的运化水谷和抗邪功能相对应。肠道菌群的平衡与否直接反映了中医“脾”的功能状态。系统地总结了脾虚证与肠道菌群的关系，并综述了基于肠道菌群常用补气中药和经典方剂治疗脾虚证的药效物质基础，为从代谢组学和肠道菌群角度研究补气中药治疗脾虚的作用机制及靶点奠定基础。

补气中药；脾虚证；脾主运化；肠道菌群；免疫功能

肠道菌群包括人体肠道中所有寄居的微生物，影响着人类的健康与疾病，被认为是人类的“第二大基因组”[1]。肠道菌群大致可分为专性厌氧菌（如双歧杆菌和类杆菌）、兼性厌氧菌（如大肠杆菌）及病原菌（如金黄色葡萄球菌）3部分。其中专性厌氧菌是肠道微生物的优势菌属[2]。在外部环境条件与宿主因素的共同作用下，各菌群处于一种微妙的动态平衡关系[3]。这种动态平衡亦与肠道的代谢产物密切相关。

脾为藏象学说的核心，有“仓廪之官”之称[4]。脾虚证即中医所指“脾气”不足所致的病证，其病情复杂，与饮食不节、劳累过度、久病耗伤关系密切，主要表现为脘腹胀满、大便溏薄、神倦乏力等。中医“脾”作为一个功能与结构的综合性概念，与肠道菌群存在密切联系[5]，“肠道菌群-免疫系统-疾病”的关系轴，与“脾为后天之本”相呼应[6]。……