刘亚萍 温跃春

白内障是导致发展中国家可逆性视力损害的主要原因，约占中国成年人视力损害的57%[1]。随着超声乳化白内障手术技术及人工晶状体设计的发展，白内障手术已从过去的复明手术过渡为屈光手术[2]。与单焦点人工晶状体相比，多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens，MIOL)在改善近视力方面是有效的，有更好的术后脱镜率，但更容易出现不良光现象(如光晕与炫光等)及对比敏感度一定程度的降低[3-6]。区域折射型多焦点人工晶状体旨在通过旋转不对称的设计，提供良好的远距离(5 m)、中距离(60 cm)、近距离(33 cm)视力，并减少不良光现象和对比敏感度的损失。[7]本研究采用单焦非球面人工晶状体作为对照，分析区域折射型MIOL 的术后中长期的远、中、近距离视力、离焦曲线、客观及主观(VF-14量表)视觉质量，为区域折射型人工晶状体的临床应用提供参考依据。

资料与方法

一、一般资料

研究纳入了2019年8月至2020年6月就诊我院的年龄相关性白内障患者43例(86只眼)，并于我科行白内障超声乳化吸出和人工晶状体植入术。根据植入人工晶状体类型的不同分为两组：植入SBL-3区域折射型多焦人工晶状体25例(50只眼)(观察组)；Adapt AO单焦非球面人工晶状体18例(36只眼)(对照组)。

1.纳入标准：年龄相关性白内障且没有合并症(包括不限于葡萄膜炎、青光眼、玻璃体视网膜疾病)；角膜散光≤1.0 D。

2.排除标准：既往内眼或角膜屈光手术史；任何角膜疾病(包括圆锥角膜，角膜营养不良或变性，翼状胬肉累及角膜、瘢痕等)；弱视；术中及术后出现并发症(可能导致囊袋或者悬韧带异常)；……