张昕

长期卧床的老年人由于身体机能日益下降，易出现营养不良。此时，科学全面的营养补充至关重要。

饮食调理，遵循三大原则

【原则一】营养要丰富。

国家高级公共营养师杜冬梅指出，老年人长期卧床，饮食总原则为食用清淡、营养丰富、易消化的流质、半流质或普通饮食。宜少食多餐，这样既保证营养的摄入，也利于消化吸收。首选易消化的粥品，如白米粥。冬季可加点姜或葱白，若要增加纤维素的摄取，可在熬粥时加入青菜等食材。除粥品外，也可常吃地瓜、红枣、山药等清甜食物。

从代谢方面来讲，老年人合成降低，代谢增高，因此，饮食上要注意优质蛋白和维生素的供给，瘦肉、鸡蛋、奶制品、新鲜的水果蔬菜都是不错的选择。

【原则二】种类要适当。

卧床老人消化功能降低，饮食宜低脂肪、低胆固醇、易消化。食物可做得软烂些，含纤维多的蔬菜可切得细碎一些。同时，烹制时还要注意色、香、味，因为老年人的味觉减退，色香味美的食物更利于其进食。

【原则三】饮水要适量。

在正常进餐的同时，还要保证一定的饮水量——每天约1200 毫升左右。以白开水、矿泉水或淡茶水为宜，少量多次饮用，不要等口渴时再喝，这样既有利于体内废物的排出，也可预防便秘及心脑血管疾病的发生。

预防常见并发症，饮食有侧重

1.防便秘：长期卧床老人由于缺少活动，使肠蠕动减弱，易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘，饮食上宜给予营养丰富，易于消化的软食和半流食。患有糖尿病的老人给予无糖饮食，适量增加纤维素摄入，做到饮食规律，少食多餐。

2.防骨質疏松：日常饮食中要保证钙质的充足。必要时可补充鹿茸、鹿角胶、鹿角霜等防止骨质疏松的药物。另外，海产的花胶、鱼翅、海参等都是滋益肾阴的食品，可以适当食用。核桃、黑芝麻也有补钙的效果，但是一次不宜食用过多，以免上火。骨质疏松病患者忌食含有大量草酸的食物，例如，菠菜、竹笋、茭笋、芋头等。

3.防褥疮：长期卧床容易发生褥疮，研究证明，褥疮病人适当补锌有助于疮口的愈合。

4.防免疫力低下：多食用可增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。同时，还要保证维生素摄入充足，尤其是维生素A有助于提高机体的免疫力。

【小叮咛】

杜冬梅最后提示大家：老年人随着年龄的增长和疾病的原因，吞咽功能会逐步下降。在进食时要细嚼慢咽，吃饭时尽量不说话，更不要催促其进食，这样可以减少或避免呛噎的发生。

同时，还要注意食物宜温热，不可太凉或太烫，或由家人品尝合适后再让老年人进食。