牛明华

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,其基本病理改变是由慢性气道炎症引起的气道高反应性,主要特点是不完全可逆的持续气流受限,严重时可诱发呼吸衰竭和心力衰竭,死亡率高,每年死于本病的患者数目不下百万。吸烟、空气污染、呼吸道感染、职业暴露及遗传等是慢阻肺的主要危险因素［1］。慢阻肺的病程漫长,随着病程的迁延,肺阴亏耗证在临床上十分常见。本研究旨在探讨沙参麦冬汤加减治疗肺阴亏耗证慢阻肺的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年7月～2018年6月收治的90例慢阻肺患者作为研究对象,均经中医辨证为肺阴亏耗证,且处于稳定期,排除标准：①合并其他严重肺部疾病,如支气管哮喘、吸入性肺炎、肺结核、肺癌等；②合并心、肝、肾、脑等严重原发性疾病；③近期内使用过糖皮质激素、抗胆碱类药；④药物过敏等。按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例。研究组：男31例,女14例；年龄58～83岁,平均年龄(69.74±9.42)岁。对照组：男28例,女17例；年龄57～82岁,平均年龄(70.82±8.55)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规西医治疗,主要为噻托溴铵吸入粉雾剂(南昌弘益药业有限公司,国药准字H20130110)吸入,18 μg/次,1次/d。研究组在对照组基础上采用沙参麦冬汤加减治疗,方剂：沙参15 g,麦冬15 g,白花蛇舌草15 g,天花粉10 g,金荞麦15 g,扁豆10 g,玉竹10 g,鱼腥草15 g,甘草5 g,水煎煮,取药液300 ml,分作早晚饮服。两组的总疗程均为3个月。

1.3观察指标及判定标准 比较两组治疗后肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、主要症状体征积分、6 min步行距离和12个月内急性加重次数。主……