张钧伟 李今朝 李克研

慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是一组由心脏发生结构性或功能性改变而引起的临床综合征,它对人们的生命健康有非常严重的影响,临床报告住院患者死亡率高达4.1%。药物治疗是目前应用广泛的常规疗法,研发和应用新型药物迫在眉睫,沙库巴曲缬沙坦作为新型药物具有扩血管、减轻心脏负荷、改善心室重构的功效,对于改善CHF患者预后具有重要意义［1］。本次研究拟观察沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的临床疗效,希望为CHF治疗提供新的思路与方法,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年12月～2020年12月在本院治疗的100例CHF患者为研究对象,纳入标准：①符合CHF症状表现或体征,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级；②经心脏彩超检查符合CHF诊断标准,左室射血分数≤50%；③同意本研究药物治疗方案。排除标准：①合并肝肾功能障碍；②对研究所用药物或对ACEI与ARB过敏；③因精神疾病无法配合治疗及随访。采取随机动态数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各50例。观察组男27例,女23例；年龄56～82岁,平均年龄(67.20±8.54)岁；病程7个月～6年,平均病程(2.31±1.95)年；心功能分级Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,Ⅳ级26例。对照组男28例,女22例；年龄57～80岁,平均年龄(68.12±7.44)岁；病程9个月～7年,平均病程(2.56±1.67)年；心功能分级Ⅱ级11例,Ⅲ级15例,Ⅳ级24例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 按照心力衰竭诊疗指南,两组患者入院后均接受常规基础治疗,包括吸氧、利尿、平喘、扩血管、改善心室重构、降低心肌收缩力、醛固酮受体拮抗剂、强心等治疗,同时指导患者注意休息,限制钠盐摄入,对照组在此基础上给予ACEI与ARB治疗,连续治疗8周。观……