梁国源，吴苏华，张宗满，李远华

东莞市第八人民医院成人重症监护室，广东 东莞523320

重症加强护理病房(ICU)中多数的危急重症患者均需机械通气(mechanical ventilation，MV)，此类患者常伴有严重的应激反应、呼吸功能不全、合成代谢量不足或程度不一的营养不良等状况[1-2]。为患者提供合理的营养能有效改善其呼吸功能，提升免疫力及预后情况，减轻患者炎症反应[3-4]。近几年来，对机械通气重症患者在制定合理的营养方案方面一直存在不小的争议，相关研究表明，低热量的喂养可引发诸多不良反应[5-6]，而又有部分研究表明，机械通气重症患者进行低热量的喂养可提升其耐受性，改善患者预后[7-8]。为此，本文对比分析了足量喂养与容许性低热量喂养对机械通气重症患者病情转归的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年3~12月东莞市第八人民医院收治的60例机械通气重症患者为研究对象。纳入标准：①均符合《临床诊疗指南重症医学分册》[9]中重症患者的诊断标准；②需要机械通气治疗。排除标准：①哺乳期或妊娠期妇女；②已发生呼吸骤停者；③患者出现水肿、严重肥胖或手指缺失无法佩戴指套者；④合并严重局部炎症或失血性病灶无法进行经外周静脉穿刺中心静脉(PiCCO)置管；⑤伴有心率失常者；⑥严重上肢动脉硬化；⑦血流动力学严重紊乱。根据随机数表法将患者分为对照组和研究组各30例，对照组患者中男性21例，女性9例；年龄20~68岁，平均(38.92±4.67)岁；急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)11~30分，平均(21.52±4.17)分。……