张瑞涵，王振宇，刘睿姝，张楠，郭佳洵，黄云霞

重庆医科大学附属永川医院康复医学科1、皮肤科2，重庆402160

冻结肩是一种常见的肌肉骨骼疾病，其特征是疼痛、关节活动受限和功能障碍[1]，平均患病率为1%~2%[2]。临床上将冻结肩分为相互重叠的三个阶段：疼痛炎症期，持续10~36周，其特征是肩部疼痛和僵硬，症状常在夜间加重；冻结期，其特点是明显的肩关节活动受限，疼痛逐渐减轻，常发生在第4~12个月；解冻期，肩部疼痛及关节僵硬逐渐缓解，肩关节功能逐渐恢复正常，往往需要12~42个月[3]。虽然冻结肩是一种自限性疾病，但其恢复过程缓慢，且可能无法完全恢复，降低了患者日常生活、工作及社会参与能力，增加了患者及社会的医疗负担[4-5]。

由于外科手术的疗效和风险具有不确定性，患者往往更倾向于选择非手术治疗[6-7]。其中，关节腔内类固醇注射、理疗、口服镇痛和皮质类固醇是常用的非手术治疗方法[8-9]，然而，在长期的临床应用中，这些治疗方法暴露出一定的局限性和不足。例如，糖尿病患者为冻结肩的好发人群，但类固醇对于他们却是一种高危选择，因为类固醇会提高血糖水平[10]，不仅如此，这类患者对类固醇的敏感度较正常人低，治疗效果大打折扣[11]。至于理疗，虽然已被证实存在一定疗效，但因其治疗周期长，患者不易坚持。口服镇痛药的局限性更明显，它起效快但作用时间短暂，患者容易产生依赖心理，导致镇痛药的滥用。人们渴望寻找到疗效好、起效快、疗效持续时间长、安全性高的治疗方式。……