李静，刘红梅，肖文香

中信惠州医院有限公司中信惠州医院药剂科1、呼吸科2，广东 惠州516006

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)简称慢阻肺，是我国高发性慢性气道疾病，所带来的疾病负担占到全部疾病的首位，死亡率升至第三位[1]。该病呈持续性进展，受天气、药物等因素影响，极易导致患者肺部功能急性期恶化与加重。由于在疾病急性加重期肺内炎症机制活化，大量炎症细胞浸润，肺组织损伤严重，合并症多[2]，此时临床需要控制持续加重的炎症反应，促进肺功能恢复。糖皮质激素是治疗本病的常用药物，其治疗效果得到众多学者认可[3-4]。但全身激素类药物的副作用较多，限制了其临床应用范围。本研究主要探讨糖皮质激素联合沙丁胺醇雾化吸入对慢阻肺急性加重期患者的疗效及肺功能、炎症因子的影响，为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择中信惠州医院有限公司中信惠州医院2019年1月至2020年12月期间收治的74例慢阻肺急性加重期患者为研究对象。纳入标准：①符合慢阻肺急性加重期的诊断标准[5]；②近期4周无激素类药物使用史；③无研究药物过敏史；④未患严重肝肾、全身性疾病。排除标准：①伴呼吸衰竭、机械通气者；②重度肝肾不全；③消化性出血等难以接受激素者；④精神分裂症，无法自主参与研究。根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各37例。对照组中男性22例，女性15例；年龄45~78岁，平均(62.64±4.31)岁；病程3~24年，平均(14.10±3.46)年；合并高血压15例、冠心病10例、糖尿病12例。观察组中男性20例，女性17例；……