刘刚，周骏，施浩强，杨诚，宋正尧，杨发武，梁朝朝，郝宗耀

（1.安徽医科大学第一附属医院泌尿外科，安徽合肥230032；2.安徽省濉溪县医院泌尿外科，安徽淮北235000）

30 岁以下脐尿管囊肿患者发病多以脐部表现为主，30 岁以上患者病灶多近膀胱部。病灶较小时患者一般无临床症状，感染是脐尿管囊肿最常见的并发症，常会形成脓肿。对于脐尿管囊肿合并感染的患者来说，关于其诊断依据、治疗方法、手术方式和时机选择、术后效果等报道较少，且尚未达成共识。本研究回顾性分析2016年3月－2019年3月本院收治的11例采取腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染患者的临床资料，效果满意。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

11 例患者中，男7 例，女4 例，年龄4～55 岁，平均28 岁。其中，4 例因单纯脐周疼痛就诊，1 例因脐部包块伴疼痛1年就诊，1 例因腹部疼痛伴尿频尿痛就诊，5 例脐部疼痛伴渗液或流脓就诊。所有患者术前行彩超和CT 等影像学检查，囊肿平均直径为36.4 mm，囊肿均位于膀胱与脐之间。彩超表现为囊性暗区、边界清晰、混合低回声包块；CT提示脐下前腹壁正中类圆形低密度影，部分病例增强后囊壁强化，病灶周边可见炎性反应所致的絮片状或条索状密度增高影（附图）。根据临床病史特点和影像学检查结果，所有患者均确诊为脐尿管囊肿伴感染，术前均给予头孢美唑+奥硝唑抗感染3～7 d，1 例术前合并尿频尿痛的患者行中段尿细菌培养及药敏检查，结果为阴性。由于脐部卫生条件差，细菌来源途径复杂，术前均未留取脐部渗液标本。……