吕建志，王鑫哲，赵战魁，刘欢，祝海洲

（1.济宁医学院临床医学院，山东济宁272013；2.济宁医学院附属医院泌尿外科，山东济宁272029）

结石可发生在人体的多个系统，包括消化系统和泌尿系统等。泌尿系统是结石的高发部位，好发于肾脏，当肾结石发生感染时，易形成感染性肾结石，感染性肾结石所占比例约为15%[1]。磷酸镁铵结石是感染性肾结石的主要类型，通过解脲酶微生物在碱性或氨含量比较高的环境中经过酶解作用而形成，患者除了有肾结石的临床症状外，还常伴有肾脏及周围组织感染的症状，包括：发热、寒战、尿频、尿急等，长时间的感染还可能导致慢性肾盂肾炎，甚至是脓肾和肾功能衰退[2-3]，多见于糖尿病患者、女性（男女比约1∶2）和老年人等。当泌尿系结构出现病理或生理原因改变导致尿液阻滞时，尿液中产生大量的细菌，会促进感染性肾结石在肾脏中的形成，其体积往往较大，多数患者的结石呈鹿角状，临床中较多见的危险因素有：肾盂输尿管狭窄、神经源性膀胱、海绵肾及尿路中异物等[4]。经尿道输尿管软镜激光碎石术治疗感染性肾结石，已经成为一种普遍且安全、有效的方式，但通过激光破碎后，只有大结石可通过网篮取出，较小的结石碎块不能完全通过网篮取出，从而导致术后发热、寒战、石街形成和脓肾等并发症的发生率增高。有研究[5-6]表明，经尿道输尿管软镜激光碎石联合负压吸引可以降低手术后并发症发生率、提高结石清除率。……