张媛，林金灿，栗华

（1.厦门大学附属第一医院杏林分院内科，福建厦门361022；2.厦门大学附属第一医院重症医学科，福建厦门361000；3.厦门大学附属第一医院消化内科，福建厦门361000）

胃间质瘤为低侵袭性潜在恶性肿瘤，是常见的消化系统疾病，起源于间叶，好发于腹膜、肠系膜、网膜等腹腔软组织部位[1-2]。胃间质瘤约占消化道疾病的3%，并且发生率和死亡率呈逐年增长趋势，对人们的生命健康造成严重影响[3]。以往胃间质瘤的治疗主要以腹腔镜切除术和开放式手术为主，随着内镜技术的发展，内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）在胃间质瘤患者的治疗中逐渐得到重视[4-5]。与传统手术方式相比，ESD 治疗更有利于加快患者康复，并且具有手术创伤小、手术费用低等优点，在临床应用上具有较大优势[6]。但是，ESD易发生术后出血等并发症，影响了其在胃间质瘤治疗中的应用[7]。本研究旨在探讨ESD治疗胃间质瘤的临床疗效，并分析术后出血的影响因素。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月－2020年4月我院诊治的135 例胃间质瘤患者作为研究对象，纳入标准：①经病理学诊断，确诊为胃间质瘤[8]；②均行ESD手术治疗；③病灶直径＜3.5 cm。排除标准：①合并其他类型肿瘤；②6个月内有外科手术史；③存在全身性感染性疾病；④存在自身免疫性疾病；⑤存在肝肾功能障碍。患者年龄35～69 岁，平均（53.82±9.87）岁，男72 例，女63 例；高血压34 例，29 例有糖尿病史，22 例有冠心病；56 例病变部位位于胃底，17 例位于胃窦，62 例位于胃体；90 例位于浅固有肌层，45 例位于深固有肌层。临床研究开展经过医院伦理委员会审核。……