银屑病皮肤保湿护理证据总结
2021-09-02徐梦妮袁勇勇
中国麻风皮肤病杂志 2021年10期
张 婷 徐梦妮 郑 捷 金 凌 周 露 袁勇勇
上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科,上海,200025
银屑病是免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病,典型皮损临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布[1]。银屑病不难治,“难治”在于复发,持之以恒的皮肤护理不仅能辅助治疗银屑病,更重要的是通过皮肤保湿护理能改善皮肤屏障功能从而预防银屑病的复发[1]。皮肤保湿护理主要包括皮肤清洁和润肤剂的使用。润肤剂是银屑病的基础治疗[2-5],据报道[6]世界范围内使用润肤剂作为银屑病单一疗法的比例为1%~23%,尤其是妊娠期、哺乳期银屑病及儿童期银屑病,润肤剂更被建议为一线治疗手段[7-9]。银屑病使用润肤剂有助于修复皮肤屏障功能、增加皮肤水含量、软化角质、减少鳞屑、减轻瘙痒、改善皮肤渗透性提高局部外用糖皮质激素的疗效、辅助治疗疾病、降低复发的频率或减轻复发的程度[10-12]。选择合适的皮肤清洁用品、采用正确的清洁方式能改善皮肤干燥情况,避免对皮肤屏障功能的损害[5]。目前国内对于银屑病皮肤保湿护理日趋重视,但尚未见皮肤保湿护理的高质量证据,本研究通过系统检索国内外高级别的相关证据,为银屑病皮肤保湿护理的临床实践提供依据。
1 方法
本研究以系统综述方法学为基础,根据证据的6s模型[13]“由上至下”查找证据,同时在文献评价基础上对获得证据进行提取分析。
1.1 检索策略 以“psoriasis/psoriatic”“moisturi*/emollient/skin care/topical therapy/emollient therapy/topical treatment”为英文关键词;以“银屑病”“保湿/润肤/皮肤护理/局部治疗”为中文关键词;……
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