黄 顺 于 洋 吴娴婕 林 强

海南医学院第二附属医院(东湖院区)儿科，海南海口，570100

过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura, HSP)是儿童常见的一种系统性血管性疾病，50%～75%的HSP患儿合并有胃肠道损害，以腹痛、黑便及血便等消化道症状为首发表现称为腹型HSP[1]。罹患腹型HSP患儿大多症状严重，糖皮质激素的治疗有时难以获得满意的临床治疗效果[2]，近年随着血液灌流技术的成熟，正成为一种新兴的治疗儿童重症腹型 HSP方法，临床文献报道数量尚不多，而且相关起效机制亦未做过多探讨[3]，本研究在常规激素治疗基础上联合使用血液灌流，观察其对重症腹型HSP患儿氧化应激的影响，并分析其临床疗效，为临床血液灌流治疗重症腹型HSP患儿提供更多的循证医学证据。

1 资料和方法

1.1 病例资料 选择2018年2月到2020年2月我院接受治疗的重症腹型HSP患儿104例作为研究对象。纳入标准：符合重症腹型HSP诊断标准[4]，3～14岁，监护人签署知情同意书。排除标准：入院前曾使用激素或免疫抑制剂类药物治疗者，伴发消化道先天畸形者，伴有凝血功能障碍性疾病、急慢性炎症性疾病或者其它免疫异常疾病者，伴发肠套叠需要手术治疗患儿。入院患儿根据随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组52例。对照组男28例，女24例，年龄3～14岁，平均(8.14±2.06)岁，单纯持续性腹痛4例、腹痛伴消化道活动性出血33例、不完全性肠梗阻8例、肠套叠7例；观察组男30例，女22例，年龄3～13岁，平均(8.09±2.02)岁，单纯持续性腹痛5例、腹痛伴消化道活动性出血32例、不完全性肠梗阻9例、肠套叠6例，对照组和观察组在性别、年龄和临床症状方面差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。另……