陶力军

上海市监狱总医院放射科 (上海 201318)

冠心病无症状心肌缺血患者的心肌虽然处于缺血状态，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状，在临床检查中易被忽视。而心肌长期处于缺血状态会给心肌组织造成不可逆或者永久性的损伤，极大地损害心脏功能，因此，临床应采取有效的措施进行早期诊断。冠状动脉造影(coronary arteriography，CAG)是诊断冠心病无症状心肌缺血的金标准，准确度较高，但具有一定的创伤性，会引起感染及出血等并发症，临床应用具有一定的局限性[1]，因此，临床需寻求无创、准确的诊断方案。64排螺旋CT具有扫描速度快、图像分辨力高、计算机后处理功能强大、辐射小等优势，逐渐被用于冠心病的临床诊断中[2]。基于此，本研究探讨64排螺旋CT诊断冠心病无症状心肌缺血的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年3月于我院就诊的105例疑似冠心病无症状心肌缺血患者作为研究对象，其中男50例，女55例；年龄50～75岁，平均(55.71±5.53)岁；体质量50～85 kg，平均(60.54±5.69)kg。本研究方案经上海市监狱总医院医学伦理委员会审核通过。纳入标准：患者精神及意识状态正常，可配合研究；下颌骨、颈部、前臂内侧、肩膀等心脏邻近部位出现疼痛感，长时间运动会出现呼吸困难等症状；均知情同意，且签署研究知情同意书。排除标准：对碘造影剂过敏；近1周内服用含重金属药物或行胃肠钡剂检查；体内有金属物质；合并感染性疾病及传染性疾病；合并甲状腺功能亢进症、哮喘、癫痫、神经刺激症、幽闭恐惧症；……