顾红政，周 艺，赵 雯，刘 珺，汤建高

（1.镇江市口腔医院牙体牙髓科，江苏 镇江 212000；2.镇江市精神卫生中心精神科，江苏 镇江 212021；3.镇江市妇幼保健院麻醉科，江苏 镇江 212008）

由于术前亲子分离、手术室环境陌生、医护人员“白大褂效应”等原因，患儿在进行口腔手术前很容易出现恐惧、焦虑等负面情绪，对手术的顺利进行极为不利；且手术对儿童的伤害较大，可引起围术期较强烈的应激反应，威胁患儿的手术安全，不利于术后早期康复[1-2]。因此，选择合适的药物进行麻醉对手术的顺利进行和患儿术后的恢复具有重要意义。右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有较强的镇静、镇痛、抗焦虑作用，目前被广泛应用于手术患儿的麻醉[3]。虽然右美托咪定用于小儿麻醉的报道较多，但对于相关剂量的应用报道较少。因此，本研究旨在探讨不同剂量的右美托咪定滴鼻对行口腔手术患儿的镇静效果与心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取镇江市口腔医院2019年1月至12月收治的90例行口腔手术患儿，根据随机数字表法分为低剂量组、中剂量组、高剂量组，每组30例。低剂量组中男患儿17例，女患儿13例；年龄3～7岁，平均（5.42±1.21）岁；体质量16.12～27.03 kg，平均（21.20±1.63） kg。中剂量组中男患儿15例，女患儿15例；年龄3～7岁，平均（5.39±1.08）岁；体质量15.97 ～ 26.89 kg，平均（20.73±1.80） kg。高剂量组中男患儿16例，女患儿14例；年龄3～7岁，平均（5.46±1.19）岁；体质量16.11～27.10 kg，平均（21.33±1.55） kg。3组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P > 0.05），组间具有可比性。纳入标准：年龄为3～7岁；美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级[4]均为I级；局……