杨磊，冷文华，程晓伟

作者单位：攀枝花市中心医院呼吸与危重症医学科，四川攀枝花617000

肺癌是最常见的原发性恶性肿瘤之一，发病率和死亡率在我国恶性肿瘤疾病中均占据第一。肺栓塞是以栓子阻塞肺动脉系统为特征的一类疾病，临床表现多样，病人常发生呼吸困难、胸痛、咯血等。肺栓塞是肺癌住院病人最严重的并发症之一，致死风险仅次于癌症本身。据报道，肺癌病人中肺栓塞的发生率是非恶性肿瘤人群的数倍，但由于症状和体征缺乏特异性，易造成临床误诊和漏诊，对病人的生命安全构成极大地威胁，故而对于肺癌病人发生肺栓塞的准确预测至关重要。基于此，本研究拟在探讨肺癌病人发生肺栓塞的危险因素的基础上建立列线图预测模型，旨在为降低肺栓塞发生率，改善肺癌病人预后提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2018年8月至2019年8月攀枝花市中心医院211例肺癌病人。入选标准：①年龄≥18岁，经病理组织学确诊为肺癌；②临床资料完整；③病人或其近亲属知情同意。排除标准：①既往有血栓性疾病史；②拒绝配合随访者；③合并精神疾病、其他恶性肿瘤、免疫系统疾病、严重心、肝、肾功能不全者；④近期因非血栓性疾病服用抗凝药物者。纳入的211例肺癌病人年龄（64.02±

9.84

）岁，范围为51～79岁。肺栓塞参考中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组制定的诊断标准。经统计发现，肺癌合并肺栓塞的病人有52例，未并发肺栓塞的有159例，分别设为合并肺栓塞组和单纯肺癌组。……